颐德堂丨马永琦教授从痰辨治年老嗜睡病医案

医案马永琦教授从痰辨治老年嗜睡病医案

胡某某，男，66岁

年3月16日初诊。患者神疲多寐一年余，日趋严重，伴有头重昏蒙，胸闷纳差、晨起痰多泛恶，形体肥胖，既往血脂偏高，舌苔白腻，脉濡缓。查脑电图未见异常，脑血流图示：椎基底动脉供血不足。脑CT示：腔隙性脑梗塞。中医诊断为痰嗜睡。证属痰湿困脾，清阳不振。治宜燥湿化痰，健脾醒神。处方：陈皮9g，法半夏、茯苓、川朴、苍术、藿香、佩兰、白蔻仁、菖蒲、制南星各10g，白芥子、川芎各6g，甘草3g。上方服10剂后，嗜睡症状明显好转，食欲增加，头脑较前清晰，晨起呕恶痰多亦较前减少，舌苔由腻转薄，脉缓有力。继用上方加减，再服10剂，诸症悉除。停服汤剂，嘱患者服中成药六君子丸以善理调后。一年后随访，该病未再发作。

按：该患者年高，阳气已属虚弱，加之肥胖、高血脂，痰湿体质已明，患病后，痰湿日趋加重，困遏脾阳，清阳不升，而现神疲嗜睡诸证。治用二陈汤合平胃散化裁，更加川芎活血行气以助痰湿得除。药证相投，故疗效显著，后用六君子丸健脾祛湿化痰以除邪之未尽，标本兼顾，故收全功。

郑重提示：中医诊病须辨证论治、四诊合参，切莫自行照方抓药，若需服药调理请在具有资质的中医执业医师指导下使用。马永琦教授简介

马永琦教授、主任医师

出身中医世家，毕业于陕西中医学院。咸阳市渭城区医卫系统拔尖人才，陕西省中医药学会心病专业委员会委员，出版学术专著两部，发表论文二十余篇，且荣获咸阳市第六、第七届自然科学优秀学术论文一等及二等奖。从事中医临床工作近三十五年。

心脑病、脾胃病、肝肾病的诊治。

1.心脑血管系统疾病：冠心病、心肌病、脑中风后遗症、肥胖症等；2.呼吸系统疾病：慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等；3.消化系统疾病：慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎、胆囊炎、脂肪肝等；4.泌尿系统疾病：慢性肾炎、泌尿系统感染等；

5.内分泌系统：糖尿病，甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等；6.皮肤病：痤疮、湿疹等；

7.常见症状：头痛、耳鸣、失眠、多梦、健忘、高血压、便秘腹泻等。

：周一，周三，周五全天

预约-/

点击下方图片预约该专家挂号

减少排队等候时间

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇