预防卒中,从改变不良生活习惯开始

2020-10-8 来源:本站原创 浏览次数:

脑卒中是由多种危险因素共同作用导致的慢性非传染性疾病,这些危险因素分为不可改变和可改变因素两大类,不可改变因素包括年龄,性别,遗传等因素,而可改变因素包括不良生活方式和慢性基础疾病。

常见的不良生活方式包括吸烟、喝酒、熬夜等,这些不需要服药就可以控制的危险因素在脑卒中的发生、发展和复发中起了重要作用。近期入住我科的患者林先生,就是在长期不良生活习惯的影响下发生了脑卒中。

一、病情介绍

林先生今年才三十三岁,平时的工作主要是接一些散工。因为工作不忙,大多数时候都是待在家里,经常是晚上熬夜游戏,白天晚起干活,平时基本上没有体力运动。除此之外,林先生还喜欢抽烟喝酒,两包烟在小半天里就可以抽完,这个习惯已经伴随他十多年了。

半个月前刚好碰上台风天,林先生独自一人在家休息,家里人打电话给他,打了数遍之后始终没有人接电话。直到他父亲回家按了门铃,林先生才下楼开了屋门。当时林先生已经表现得有些恍惚,在下楼开门的时候甚至还不慎摔倒,只是林先生和家人都没有引起警觉。

到了第二天的时候,林先生的症状就开始加重,出现右侧肢体无力,而且已经说不出话来了。家人紧急医院,急诊CT发现左侧基底节区及放射冠区脑梗塞,按照脑梗塞给予对症治疗后效果欠佳,为进一步诊治,家人带着林先生医院神经内一科治疗。

二、治疗过程

主管医生匡祖颖主治医师分析:患者青年男性,急性起病,以右侧肢体无力和言语不能为主要表现,查体示混合性失语,伸舌右歪,口角左侧歪斜,右侧肢体肌力1级,外院的CT检查提示左侧基底节区及放射冠区脑梗塞,结合患者的症状,体征及辅助检查,考虑左侧大脑中动脉闭塞导致左侧大脑半球大面积梗塞可能性大。

入院完善相关检查,DWI提示左侧额颞顶叶、基底节区-半卵圆中心及胼胝体大面积脑梗塞(偏亚急性期);脑MRA示左侧颈内动脉海绵窦及以上血管基本闭塞,左侧大脑中、大脑前动脉明显变细,分支减少,左侧大脑后动脉存在一定代偿。

经过开通侧枝循环、抗血小板聚集、他汀强化稳定斑块、清除氧自由基、改善语言功能、高压氧等对症治疗,并予针灸、电疗、按摩等康复理疗后,林先生的症状已经得到改善,病情平稳。

神经内一科王展航主任表示:在各种慢性非传染性疾病中,脑卒中是疾病负担最重的疾病之一,严重影响我国居民健康,并且其发病年龄有年轻化的趋势,充分认识和了解脑卒中的危险因素,对预防该病具有重要意义。在所有引起脑卒中的危险中,有部分属于不良生活方式,这些不良的生活方式本身既是独立的危险因素,又可以与其他危险因素相互作用,加大发病风险。对已经确定的可干预的危险因素,应该加强控制,改变不良生活习惯,以减少脑卒中的发病,达到有效降低脑卒中发病率、复发率及病死率的效果。

专家介绍

王展航

医院院长助理,神经内科主任兼神经内一科主任,医学硕士,主任医师

现任中国中西医结合学会神经科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会认知障碍分会委员,广东省中西医结合学会神经科专业委员会青年副主任委员,广东省医学会脑血管病学分会委员委员,广东省基层医药学会神经内科专委会副主任委员,广东省保健协会老年痴呆医养融合分会副主任委员,抗衰老及脑变性病防治专业委员会常务委员,广东省康复学会神经康复专业委员会常务委员,广东省临床医学学会认知睡眠障碍防治与脑健康管理专业委员会常务委员,广东省医疗行业协会神经内科管理委员会常委;广东省医药企业管理协会医药成果转化应用分会常务理事,广东省医师协会神经内科医师分会委员,广东省医学会罕见病分会委员,广州市医师协会神经内科医师分会委员,广东省医学会神经病学分会神经免疫学组副组长,广东省临床医学学会华南名医专家委员会第一届医学专家会员。曾任广东省医学会神经病学分会第七届委员会委员,广州市医学会神经内科分科学会委员。

专业:脑血管病、神经系统感染及免疫疾病,神经系统变性疾病的诊治主持省级课题1项,获得省级科研成果1项,参与国家级、省市级多2项,国内外已发表论文60余篇,参与主编《神经内科常见疾病诊断与治疗》,参与编写《神经遗传病学》第二版。

专家门诊时间:星期一上午08:00-12:00,下午14:00-17:30

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匡祖颖

主治医师、硕士研究生

广东省卒中学会脑血流与代谢分会第一届委员会委员、广东省基层医药学会神经内科专业委员会第一节委员、广东省卒中学会会员、广东省心理学会会员。

毕业于广州医科大学,擅长脑血管疾病,颅内感染,自身免疫性脑炎,脱髓鞘疾病,神经变性疾病的诊治,在脑血管病的影像学评估,急性脑梗塞的急诊介入治疗方面具有丰富的临床经验。

主持广东省卫计委课题一项,撰写论文多篇。

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