头晕组合穴一风池列缺悬钟

头晕在很多的场合下都会发生，比如饥饿时、蹲久了站起时、睡眠不足时、月经来潮前后等。发作时常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、眼球震颤、站立不稳，甚至血压下降、心率缓慢、心慌胸闷等。

据笔者的临床经验，引起眩晕最多的还是大脑供血不足。引起大脑供血不足的原因主要有脑动脉硬化、腔隙性脑梗死、高血脂造成的血黏度高、椎基底动脉供血不足、高血压、低血压等心脑血管疾病等。此外，贫血、颈椎病、脑部本身的疾病如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等，以及自主神经功能失调、某些神经症患者也都常常会感到头晕。

[针灸方法]

用2寸针刺入风池穴，向鼻尖平耳垂水平略斜向下刺，深度为1.0-1.5寸。用短针量30°角斜刺刺入列缺穴0.2-0.3寸。用2寸针直刺悬钟穴1.0-1.2寸。得气后留针30分钟以上。

[组合之妙]

风池穴善治头部疾病，古籍中说“头顶之上，唯风可到，又因善于祛风故名“风池”，为治风之要穴。肝为刚脏，易化火生风而上扰清窍。风池属足少阳胆经，胆与肝相为表里，故能息肝风而清利头目、泄热降火、通畅气血、疏通经络。现代研究发现，针刺风池穴能扩张椎一基底动脉，对脑血管有解痉、扩张和收缩的双重作用，可以改善脑部的血液循环，使血管扩张，脑血流量增加，同时血管弹性增强、血液阻力减少，从而改善大脑的缺血、缺氧的状况。

列缺穴属手太阴肺经之络穴，与大肠经相连。大肠经经过项上头面部。根据“经脉所过，主治所及的原则，故能主治头晕之症。且列缺穴又为八脉交会穴，通任脉，而“任脉起于胞中，上循脊里，为经络之海”(《灵枢.五音五味》)，列缺穴通过任脉而调理肝、脾、肾三脏，以风得息、虚得补，则何以作眩耶，又“肺者，气之所主”，“气行则血行”，气血运行则“瘀滞”何以成焉，而“诸气者，皆属于肺(《素问.五脏生成》)、“凡脏腑经络之气，皆肺气之所宣”(《医学实在易》)，故眩晕必取肺经之列缺。

更用足少阳胆经之悬钟穴，胆为木之性，主疏泄条达。针悬钟可疏肝理气，疏通气血、降低血压，尤其适宜于高血压所致之眩晕。

上述三穴相组合照顾全面，对于风、火、痰、虚所致的各种眩晕，经多年临床检验，疗风池穴对头晕具有特效，但也十分容易引起针刺意外。因此针刺风池穴时要十分注意向鼻尖平耳垂水平略斜向下刺，深度为1.0~1.5寸。

据解剖学研究，针刺深达1.5寸时，针尖靠近枕下三角的外角或上角，与颈后神经丛，动、静脉丛，椎动脉关系密切。如超过此深度，同时针尖略偏向内侧时，其后果严重，可刺伤延髓而危及生命。

临床体会，对于颈椎病引起的头晕在本组合穴基础上加刺涌泉穴、梅尼埃病加灸百会穴，常收意外之效。