脑梗塞也会无症状是的,这更危险
2020-9-8 来源:本站原创 浏览次数:次说起脑梗,大家都对它有基本的了解,但说起“无症状脑梗塞”,知道的人就不多了~
体检发现有“腔隙性脑梗塞”,但是能跑能跳,也没啥症状啊?
最近老是头晕,查了头部CT提示有“散在梗塞灶”,这是中风吗?
最近体检发现有“多发梗塞灶”,这是脑梗了吗?可是身体也没感觉有什么症状,这该怎么办呢?
从专业上来讲,这种出现脑梗塞,但却没有脑卒中(俗称中风)症状的情况叫“无症状脑梗塞”。
据统计,超过20%的老年人存在无症状脑梗塞,平均5个老年人就有一个得这种病。
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什么是无症状脑梗塞?
在临床上经常遇到这种情况:一些病人因为头痛、头晕、外伤等原因去做CT或MRI,病人并没有出现脑中风常见的偏瘫、言语不清、口眼歪斜等脑中风表现,但CT或MRI上却显示出一处或多处脑梗塞灶。
或者病人以前有一处梗塞灶,但此次CT上却显示多处病灶,而病人临床症状并没有加重,人们往往对这种诊断不能理解,也不知如何是好,是治疗好呢?还是听之任之?
其实,这种现象叫无症状脑梗塞。它是指:病人没有相关的临床症状,通过CT和MRI扫描发现脑梗塞灶,它是脑血栓的一种特殊类型。
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哪些人容易得无症状脑梗塞?
第一种人是长期患高血压、糖尿病者;
第二种人是脑供血不足者;
第三种是曾经患过脑卒中,拍片时发现一些与上次病灶无关的新的病灶。
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无症状脑梗塞一定没有症状吗?
许多病人有长期头痛、头晕、记忆力减退、心情抑郁、肢体沉重感,这在临床上是很常见的,所以要引起病人、家属、医务人员的重视。
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什么是腔隙性脑梗塞?
腔隙性脑梗塞是指梗塞灶直径小于15毫米,由于深部动脉梗塞引起的小的囊腔,多位于基底节、丘脑、脑桥及放射冠。可以单个也可以多个同时存在。
比较小的病灶,往往CT也难以分辨,需要做MRI检查方能确定。尽管病灶很小,但若位于一些特定部位,病人也会出现明显的临床症状。
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为什么有梗塞灶却没有临床症状?
在我们的脑组织中,某些部位是某种神经功能比较集中的地方,如内囊、中央前回、中央后回、脑干等,这些部位脑组织如果出现很小的病变,就会表现出明显的偏瘫、偏身感觉障碍、昏迷、失语、言语不清等症状。
但大部分脑组织的功能是负责神经传递或辅助于某种特定的神经功能的,这些区域出现病变,临床症状和体征往往不太明显。
当这些部位出现梗塞灶时,就会出现无症状性脑梗塞。这些无症状性脑梗塞与一般性脑梗塞在疾病性质上一样重要,病情如果继续向前发展,就可以出现临床症状,有的病人甚至发展为脑血管病性痴呆。
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无症状脑梗塞的病因
高血压是这种疾病最重要的危险病因,尤其是血压超过/95毫米汞柱者。
研究资料表明:高血压发展为脑中风者占脑中风的70%。伴有糖尿病的无症状性梗塞明显高于无糖尿病的人群,其原因是糖尿病促进了小血管的粥样硬化形成,从而引起大脑深部的小动脉梗塞。
慢性心房颤动也易发生无症状性脑梗塞,病灶常位于大脑皮层枕区、顶区这些静止区,因而一般不出现明显的临床症状,易被忽视。
此外,高脂血症、大量饮酒、吸烟、吃盐较多、肥胖、阳性家族史等因素也是脑梗塞的主要原因。
去除了病因才能防止病情的进一步加重,一旦病变波及到神经功能比较集中的部位,出现了神经系统体征,那时治疗起来就比较困难,而且往往留有神经系统后遗症。
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