常常恶心呕吐小心椎动脉型颈椎病

　临床有一种颈椎病非常奇怪，不是会导致脖颈疼痛而是会让你常常觉得头晕、恶心、呕吐，遇到这种类型的颈椎病你千万别慌，其实这就是我们所说的椎动脉型颈椎病。全面了解是关键，下面就为大家讲解这种“特殊的”椎动脉型颈椎病。

　　颈椎是活动量最大的脊柱节段，因而易产生劳损，并随着年龄的增长及损伤的积累而发生颈椎退行性变，尤其是4-5，5-6颈椎段是个多事的椎段。因为颈椎退变包括向后方突出的椎间盘，钩椎关节或椎体骨刺，以及椎体半脱位或上关节突向方滑脱，都可压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛，使椎动脉痉挛，管腔狭窄，造成椎基底动脉供血不足，引起一系列临床症状。

　　症状也随年龄的增大而日益加重。此型颈椎病的发生，主要是由于各种因素破坏了椎动脉和颈椎的正常关系，导致椎动脉的长度超过了颈椎的长度，造成了血流缓慢，甚至造成血流中断。

　　头痛由于枕大神经病变。常呈发作性疼痛，持续数分钟，数小时乃至更长，偶尔也可为持续性疼痛，阵发性加剧。疼痛的性质各人的情况不一样。一般称跳痛(搏动性痛)或灼热痛，而且局限于一侧颈枕部或枕顶部，同时伴有酸，胀等异常感觉。疼痛多于早晨起床后，转动头颈部或乘车颠簸时发生或加剧。少数患者呈现疼痛过敏，触及患不透皮时疼痛难忍，甚至触碰头发时即感剧痛，十分苦恼。

　　颈椎病患者中约70%有椎动脉受累。50岁以上头晕，头痛者。50%以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关。在临床上易有"颈椎眩晕"，"椎动脉压迫综合症"等诊断，又称为"颈性偏头痛"。椎动脉型颈椎病的临床特征，最常见的是头痛，眩晕和视觉障碍等。

　　恶心、呕吐是椎动脉型颈椎病的主要症状，颈椎病患者发病时，疼痛时主要是在头部部位，患者会出现恶性的表现，随后渐渐的蔓延到脸部周围。一般颈椎病患者发病时，会有相关的症状，比如眼前发黑等。患者家属也需要特别注意，在生活中注意预防颈椎病患者的发病。遇到病情严重时医院进行诊断治疗。

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王殿臣教授

王殿医院/医院特约专家，医院原大外科主任、骨外科主任、临床医学院外科教研室主任，中华医学会省骨科学会常委，保定市骨科学会主任委员，省及保定市医疗鉴定委员会委员。王殿臣教授曾于七、八十年代先后在上海医院，北京医科大学、医院进修骨外科、手外科及小儿骨科。从事骨外科临床及教学科研工作55年，临床经验丰富、技术精湛，擅长脊柱外科、关节外科、创伤及小儿骨科。

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