有时动脉硬化而血脂不高

②脑动脉硬化往往是全身动脉硬化的组成部分,故可能伴有眼底动脉、主动脉、冠状动脉或肾功脉硬化的征象

①40岁以上,逐步出现大脑皮层功能减退的症状,如头晕、记忆力减退、睡眠障碍等其症状消长与颈椎活动无明显关系

(l)脑动脉硬化:脑动脉是易发生硬化的三大部位之一,是中老年人的常见病颈椎病可合并有脑动脉硬化(尤多见于椎-基底动脉硬化)、二者均可出现头晕、上肢麻痹及病理反射等,故甚易误诊但以下几点可作为诊断依据,并可与推动脉型颈椎病相鉴别:

(2)美尼尔氏征:又称发作性眩晕,是因内耳的淋巴代谢失调,淋巴分泌过多或吸取障碍,引起内耳迷路积水,内耳淋巴系统膨胀,压力升高,致使内耳末梢感受器缺氧和所致美尼尔氏病多发于中青年,发作时伴基底动脉血流速度增块有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐,故甚易与椎动脉型颈椎病互相误诊椎动脉型颈椎病引起的颈性眩晕属中枢性眩晕,主要特点是多伴有一系列脑干缺血的症状和体征,发作时间短,多与转颈有关美尼尔氏征引起的眩晕属四面性(又称内耳性)眩晕,其特点是眩晕发作有规律性,伴有水平性眼球震颤:缓解后可毫无症状;神经系统检察无异常发现9前庭功能试验不正常

(3)偏头痛:偏头痛以女性居多,绝大多数起病于青春期前后,历经数年甚至数十年一般到了绝经期,症状会逐步缓解和自愈本症经期易发作,妊娠期多自然缓解可有家族史

③血压倔高或偏低,其特点是舒张压高,收缩压低,即脉压减小如40岁以上血压为17.3/13.3或120/9.33kpa,并有头晕时,应首先考虑本病的可能

椎动脉型颈椎病须眼底动脉变细与脑动脉硬化、美尼尔氏征、偏头痛等鉴别

④实验室检察,血清总胆固醇量增高总胆固醇与磷脂的比值增高,旨蛋白和三酸甘油脂增高等但各的正常血脂数差异较大有时动脉硬化而血脂不高,故绝不能仅据血脂的数值而确定有否动脉硬化

⑤脑血流图检察,图像有较恒定的缺血性改变,对本病的诊断帮助较大如颈椎病合并脑动脉硬化,则其表现更为复杂

以上对“椎动脉型颈椎病的鉴别”就介绍到这里,若您还有什么想要了解的,可以在线咨询我们的专家