脑梗夺走阎肃生命，防治结合不让脑梗趁虚而

脑梗夺走阎肃生命

防治结合不让脑梗趁虚而入

著名艺术家阎肃，于年2月12日，因脑梗塞在京逝世。虽然斯人已去，但一代艺术大师精神永存。他给我们留下了富贵的精神财富。

阎肃：著名文学家、剧作家、词作家、国家一级编剧代表作，《红梅赞》《敢问路在何方》《雾里看花》《说唱脸谱》《故乡是北京》《北京的桥》，很多作品传播久远，深入人心。

　　脑梗原来是这样：

　　脑梗死旧称脑梗塞，又称缺血性脑卒中（cerebralischemicstroke），是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。与其关系密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁，而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。目前卒中已经成为国人死亡的首要死因。

　　西医院赵海康主任强调：

　　★脑梗是一种生活方式病

　　★脑梗是一种可以预防的疾病

　　★短暂性脑缺血发作是一种先兆

　　★腔梗是脑梗的一种前期表现

　　★脑梗不是老年人的专利，目前已经呈现年轻化趋势

　　脑梗死的特点：

　　脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段，坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。它具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点，是当今社会人类死亡的三大原因之一。给家庭和社会带来沉重的负担和巨大的经济损失。多见于45～70岁中老年人。发病较急，多无前驱症状，局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰，并且多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识障碍，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝和昏迷，少见痫性发作；椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷，个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重，提示梗死再发或继发出血等。

　　对于阎肃此次患的脑梗，让患者很快进入昏迷状态，一度进入深昏迷，这属于一种重型脑梗，其预后不良。因为脑梗死一旦发生，很大可能是不可逆的，最后它可直接导致死亡或伤残。其实对本病的关键更重要的是预防，将防治提前，减少脑梗的发生。

　　重中之重——脑梗死的防治

　　脑梗死的防治重点在预防。防与治，一个也不能少。

　　预防篇：

1

高血压患者应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围；

2

糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围，糖尿病患者血压应控制在≤/85mmHg；

3

高血脂患者应进行降脂治疗，控制饮食，服用降脂药物；

4

定期进行血液流变学检查，血粘稠度过高者，需口服小剂量阿司匹林；

5

定期心脏检查，特别注意心功能变化及心律失常，改善心脏供血，防治冠心病，以及注意心脏瓣膜病和EPO，室壁瘤等；

6

杜绝不良习惯，尤其要戒除烟酒嗜好。

7

控制体重，保持良好的饮食习惯，提倡高蛋白、低脂、低盐及富含纤维素、钙质和维生素饮食。

8

注意生活规律，保持大便通畅，避免过度劳累及用力，保证睡眠时间。

9

善于调剂和充实精神生活，保持心境平静，避免紧张、激动及各种不良情绪。

10

适应自然环境变化，保持一定户外活动，注意夏季饮水和冬季保暖。

11

保持适当运动锻炼，尤其要注意颈椎的运动。

12

定期检查身体或随诊，遵从医生指导按医嘱用药。

13

发生可疑中风先兆时应及时就医。

14

对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻、言语困难，肢体麻木无力等症状，应提高警惕，医院做头颅CT，以便早发现早治疗。有时需在医生的指导下行进一步检查。

　　治疗篇：

　　西医院赵海康主任强调：患者和家属快速识别脑梗症状的口诀是：“言语含糊嘴角歪，医院”

　　具体是让患者做三个测试：

　　1、语言测试，请患者复述一句短语，如说话不清楚或者无法说话；

　　2、微笑测试，请患者“露齿”或微笑，一侧面部表情不正常；

　　3、举手测试，请患者闭眼，如双臂平举10秒钟，一个手臂无法维持。

　　患者只要出现这三个症状的其中任意一个，医院。

　　急救“快”字当头

　　当脑梗发生时，神经细胞在缺血几分钟内就可能发生不可逆性坏死。因此，在发病3小时内越早接受溶栓治疗，发生坏死的神经细胞越少，患者的残疾风险也会越低。

　　脑梗、脑出血并没有黄金急救时间，一般是越快越好。

　　①一定要马上打。在急救医生的帮助下救送患者，而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺，将头侧向一边。

　　②到医院后立刻做脑CT，当CT检查没有脑出血，脑组织“尚未见异常”，这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣，非常紧密。在这个过程中，有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况，不能做出决定，迟迟不签字，无形中拖延了时间。

　　③一定要看急诊，别挂门诊。在急诊，梗塞患者通过绿色通道做CT，迅速查明情况，可以快速手术溶栓。

　　④医院，应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构，还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗，以保证患者在充裕的时间内得到救治。

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