脑梗的预后由什么决定医生这回说了实话

不配合治疗的患者

一位母亲抱着1岁的儿子，对躺在病床上的爱人说：你看看儿子，他多可爱，一定要好起来，为了我和孩子，你要配合治疗。

孩子看着躺在床上的父亲一身管子，突然哇的大哭起来了。

这个父亲看着孩子顿时泪流满面，他用一只能动的手敲着自己，我要是不能恢复，不是给你娘俩添乱吗？

患者是32岁，孩子刚1岁，平时有糖尿病和高血压，这种情况下，每天送快递。

但是突然出现了脑干梗塞，一侧肢体瘫痪，基本不能动了。

自从得病以来，患者自暴自弃，反反复复问医生，底还能不能恢复了？

每天不吃不喝，自暴自弃，这两天也不说话了！

为了让它能够鼓起生活的勇气，积极配合治疗，他的妻子就把一岁的儿子抱来来，出现了开头一幕。

脑梗塞诱发因素都有什么？

1、中断药物治疗。

2、降压过度：降压过度是诱发脑血栓的重要原因。

3、劳累过度或休息不好。

4、生活不规律是导致脑血栓复发的诱因之一。

5、嗜烟、酗酒

6、暴怒或忧郁：情绪恶劣，尤其是暴怒或长期忧郁、焦虑，可引起血管神经调节失常，或导致脑血管收缩，是诱发脑血栓的重要诱因。

7、受寒：寒冷的刺激，不仅可引起小血管收缩，还可引起血液粘稠度增加，易诱发脑血栓。

8、高脂肪、高热量饮食：若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，容易导致脑血栓复发。

9、剧烈呕吐和腹泻引起的脱水：由于脱水可使血液粘稠度增高，因而，各种原因导致的脱水，都可以诱发脑血栓复发。

脑梗塞有什么表现？

1、头晕

2、肢体麻木

中老年人出现肢体麻木的异常感觉，警惕中风发生，突然发病或单侧肢体乏力，站立不稳，很快缓解后又发作要当心。

3、眼睛突然发黑

单眼突然发黑，看不见东西，几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常，这是中老年人中风先兆最常见的症状，是因为脑缺血引起视网膜缺血所致。

4、原因不明的跌跤

5、说话吐辞不清

6、哈欠不断

如果无疲倦、睡眠不足等原因，出现连续的打哈欠，这可能是由于脑动脉硬化、缺血，引起脑组织慢性缺血缺氧的表现，是中风病人的先兆。

7、精神改变，如嗜睡

原因不明困倦嗜睡现象，要高度重视，很可能是缺血性中风的先兆。精神状态发生变化，性格一反常态，如变得沉默寡言，或多语急躁，或出现短暂智力衰退，均与脑缺血有关，可能是中风先兆。

脑梗塞怎么急救？

首先是要保持冷静，然后按照下列方法进行

1、用被褥等工具搬动患者到容易抢救，通风良好的场所且避免太阳直射。

2、解开患者衣领、领带、袜子、腰带，取下手表、眼镜、假牙等物品。

3、如果有呼吸困难，应用衣物放肩下并抬高肩部，切勿用枕头等抬高头部导致加重呼吸困难甚至窒息。

4、病人有呕吐时，则需要侧卧位，防止呕吐物导致窒息，侧卧位时应将瘫痪侧肢体朝上。

5、病人有意识障碍或癫痫发作时，应做到不拥抱、不摇晃、不刺激、不大声叫喊。(不必要的刺激可能会加重病情或诱发癫痫大发作)

6、病人有癫痫发作时或呼吸困难时，应拖住病人下颌并向上抬起，防止窒息或咬破舌唇，不能用筷子或毛巾塞入口腔内。

7、切忌不能给患者喂水、喂食物。这种行为会影响入院后的手术和麻醉。

8、拨打，立即住院治疗。

脑梗塞怎么预防？

1、控制血压，但不要过低。

2、治疗房颤，房颤可使血液聚集在心脏腔室中，因而易形成血栓，引发心源性脑栓塞。

3、戒烟很必要，吸烟使卒中的危险增加一倍。如果你马上戒烟，卒中的危险性即开始下降。

4、戒酒，大量饮酒肯定有害无益。

5、降低血脂，高胆固醇可通过增加患心脏病，间接地升高患卒中的危险性。

6、把血糖控制在正常范围，糖尿病可使你有更高的卒中危险。

7、规律运动。轻快的散步、慢跑、骑车、游泳或其它活动，每日至少30分钟减少你患卒中的危险性。

8、减少饮食中的钠，可以降低你的血压，更重要的是，降低你患卒中的危险性。

什么决定脑梗塞的预后？

1、和阻塞的脑部血管大小有关

如阻塞的是小血管预后较好。

2、和症状发病速度有关

缓慢逐渐发病者，预后较好。

3、和脑梗塞的次数和数量有关

首次发作，预后较好。但一次大面积梗塞，预后较差。发生两次以上的梗塞，特别是两侧脑血管均受累预后较差。

4、和堵塞脑血管的栓子性质有关

如栓子疏松，在随血液运行过程中，自身破碎，流到血流的远端，阻塞小血管者，预后较好。

5、和脑梗塞出现的症状轻重有关

发病后偏瘫失语等定位症状较轻，预后较好。

6、和脑梗塞患者昏迷程度有关

昏迷程度严重，持续时间越长，预后越差。病人神志始终处于清醒状态，预后较好。

7、和脑梗塞患者治疗过程中有无合并症有关

无合并症者，预后较好。

8、和脑梗塞的患者年龄有关

年龄大，体质差，预后较差。