脑梗后遗哪家强,中医愈此神功扬
2022-3-13 来源:本站原创 浏览次数:次点击上方“蓝字”,发现更多精彩。
导读:脑梗后遗症的临床表现有很多,西医对此往往束手无策,那么中医对此又有什么好办法呢?观其脉证,辨其脉证,知犯何逆,随证治之。同样是脑梗后遗症,同病却需异治!如范中林老先生治疗一脑梗患者,从其左半身不遂,卧床不起,畏寒踡卧,左侧手足厥冷,头部发木,如盛盒内,脸面浮肿,面色苍白,舌淡白腻。辨为少阴寒化证,以四逆汤并真武汤加减回阳救逆,化气行水,重剂起沉疴。而我所诊治患者,则恰恰相反,是从厥阴气郁血瘀热风阳上亢治验。
今天门诊来了一个有意思的病人是位脑梗塞后遗症(小动脉闭塞型)的中年妇女1月24号因大姨妈淋医院住院治疗期间渐渐出现左侧肢医院对接治疗当时血压/之后就做一系列检查NIHSS面瘫1分左侧肢体感觉1分头颅右侧基底节区及侧脑室旁腔隙性梗死动态血压最高/神奇的是检查之前医院常规治疗以溶栓、改善循环、抗血小板聚集等输液期间2月5号突发身冷发抖之后休克、晕厥抗感染治疗醒后出院诊断为小动脉闭塞型脑梗、高血压3级脓毒血症、高脂血症
虽然出院了
但后遗症所带来的“杀伤力不高,侮辱性却极强”自晕厥醒来后说话就结巴了且越来越重用她的话说就是心里想得出,但嘴巴说不出心开窍于舌,舌头不灵活,说话结结巴巴就是心窍瘀阻的表现这时就上桃红四物汤了因为瘀热较重故将辛温的川芎改为苦微寒的丹参双腘窝酸软,走一段路欲蹲下去,下楼梯明显这是下虚,也就是肝肾虚通俗点就是中国功夫说的“下盘不稳”练功夫就要扎马步中医就得补肝肾了熟地、山茱萸、白芍是首选因偏热,故生地易熟地仿张锡纯重用山茱萸因其味酸还有敛肝风的作用风阳上冲的这么厉害,育阴熄风怕是不够左牡蛎来重镇一下此外龟板、石决明、珍珠母、龙骨均可选用要注意的是只重镇是不得行的肝五行属木喜条达你还得佐一点升发的药春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣茵陈、麦芽最合适了夜寐12点以后胸前嘈,烦躁,易怒下床走一下,喝点水就能减轻点论曰:厥阴病,欲解时,从丑至卯上。从丑至卯上就是夜半到黎明这个时辰肝有疾,抵抗力好,正胜邪却则病愈正不胜邪,病情就加重心胸烦躁、易怒正是肝火扰心的表现所以清泄肝热很重要四逆散中辛升之柴胡改苦降的川楝子恰到好处再加栀子黄芩增强泻热作用也正是因为肝火上炎所以她一天到晚啊,整个头都胀痛气有余便是火,火气上炎,气上逆气又为血帅,所以血也上逆,高居巅顶而不下这时川牛膝就派上用场了,重用牛膝引血下行这样头就不胀了,血压也能降下来也不会出现头重脚轻根底浅的症状了一看舌淡红苔薄白,还挺好再诊脉涩轻刀刮竹说的就是你了除了涩还弦这是肝气郁风动的厉害啊右寸旺且涩更甚说明头部风热瘀堵得厉害综合诊断为厥阴气郁血瘀热风阳上亢服药五剂后患者欣喜告知夜寐半胸前嘈,烦躁,易怒,头重脚轻消失头胀痛头晕明显好转说话较前伶俐,打结巴减轻脚弯酸软大减,已无上楼后心悸你没看错,就五天的中药辨对证,用对药中医就能显神功
—END—年3月5日
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