脑血管内精准取栓,让偏瘫老人一夜间站起来
2021-3-11 来源:本站原创 浏览次数:次白癜风怎么能治好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4626906.html春暖花开的5月,62岁的毛大妈像往常一样早晨起来做饭时,突然出现言语不清,右侧肢体乏力,并很快右侧肢体完全瘫痪不听使唤。毛大妈以为休息一会儿就好了,没想到在床上休息后症状没有好转反而出现意识不清。家里人马上把医院急救中心。急诊立刻启动卒中绿道救治,行头颅CT及CTA诊断为急性右侧大脑中动脉栓塞性脑梗塞,此时距离发病已经过了4个多小时,若不及时采取果断措施,毛大妈的大面积脑梗死将不可避免,那将不光是致残而是致命的。而且大妈曾经接受过开胸二尖瓣置换手术,卒中中心评估病情已过溶栓窗口期,溶栓很难达到期待效果。现在唯一有效的治疗就是马上行介入取栓术。但病人长期口服抗凝药物,一旦堵塞血管开通复流,颅内再出血的风险很大。对于医生来说,深知大多数治疗都是获益和风险同在的,更知道对于毛大妈来说不进行取栓意味着什么——血管堵塞,每分钟上百万的脑细胞因为失去血流滋养而凋亡,病人将在几天后无可避免地走向死亡。现在是和时间赛跑,抢时间就是保功能,就是救生命。神经外科取栓小组一边和家属沟通病情一边准备介入手术,大妈很快就被送入介入室行介入取栓手术。(术前术后造影对比)造影显示:大妈右侧的颈内动脉早已完全闭塞,前循环的血管全部依靠左侧一根颈内动脉来供血,而左侧大脑中动脉现在又完全堵塞,取出血栓的难度大,血栓逃逸的的可能性高。重压之下,神经外科刘国远、曹磊两名医生结合老人情况合理调整了手术方案,经过一番努力终于取出了堵塞血管的栓子,造影显示堵塞的血管完全再通。医生们只是稍稍松一口气,复查完CT后颅内没有出血没有梗死,才放下心来,这次与死神的赛跑我们赢了。(取出的血栓)毛大妈手术结束后转入病房,第二天就神志清楚、言语流利,偏瘫的肢体恢复了自主活动,经过治疗很快就能康复出院。
介入取栓技术
介入取栓是国际上治疗急性大血管栓塞的最先进、最有效的治疗方法,它具有微创无切口、效果直接、恢复快的特点。急性缺血性脑卒中医院的综合能力的体现,不仅需要有精尖的技术,更需要团队的精诚接力,我院神经外科、神经内科、急诊科、介入室、CT室、麻醉科和ICU、康复科多科室联动形成的卒中中心,溶栓加取栓,让缺血性脑卒中病人在第一时间得到最佳治疗。挽救脑细胞,提高脑梗塞病人的生存机会和生活质量,让已昏迷或是肢体偏瘫的病人苏醒并恢复肢体功能,降低致残致死率,效果显著。任何治疗都有其局限性,介入取栓也是,其适应症对时间的要求也是非常严格的,其意义在于恢复血运,拯救未凋亡的脑细胞。(大脑健康树示意图)对于脑梗死,应以预防为主,提前干预。去除不良生活习惯,控制血压、血糖、血脂,适度体力锻炼,可以降低卒中发生的风险。针对高危人群则应有规范的长期医疗指导,降低脑卒中的发生。一旦发病,出现上图症状应,一定要第一时间拨打急救电话,到当地的卒中中心进行治疗,最大程度地改善缺血的发生,挽救未凋亡的脑细胞,这是治疗的关键,时间就是大脑。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇