莫让浮云遮望眼

稻坝秋色---王富彬三山佛地康巴秋色稻坝上悠悠泛泛隐隐梵歌碉房浸透藏色慵懒的暇闲亚丁天街小河水浅滩宽鹅黄绿黄淡黄这秋霜染过的林野我读这秋色西伯利亚风催熟了缤纷的季节五花山红草滩到处是五彩的集市流淌着秋的彩河寻一匹牧马由缰信步让心绪随白云一起游荡牛角琴声传来听青藏高原处处大野飞歌注：（1）三山："仙乃日（藏语观世间菩萨）、央迈勇（藏语文殊菩萨）、夏诺多吉（藏语金刚手菩萨）三座雪山。（2）稻城古称稻坝。（3）碉房：藏民的居房。（4）亚丁：藏语"太阳照耀的地方"。亚丁天街：是稻城县城的主街，并不很大。（5）红草滩：稻城的特有景色，每年仅在秋季出现，只有20几天时间，到时湖中的水草会变成红色。-----------------------??多种疾病会引起视野异常，让病人眼中的大千世界出现缺憾……-----------------------??弓形暗点??视盘缘局部的切迹，可以导致其对应区域所有视网膜神经纤维丢失，由此产生一个与生理盲点相连的弓形视野缺损。这种弓形缺损，常围绕固视点延伸，并突然终止于对应颞侧水平缝的鼻侧水平中线，也就是众所周知的Bjerrum暗点。??假如发生视盘双极切迹，则形成双弓形暗点。??切迹notch：假如盘缘局部突然变窄，对于视杯来说就是局部切迹。它提示该处的神经纤维受损，预示其对应区域将出现弓形暗点。-----------------------??旁中心暗点??如果视盘缘的切迹是部分的，也就是说，只是视盘部分轴突受损，而且受累纤维长度近乎相同，且源于弓形区的一部分，那么，将产生旁中心暗点。??旁中心暗点，可以出现在中心视野的任何位置，但最常见的是鼻侧视野。-----------------------??鼻侧阶梯??当较明显的视盘受损时，广泛的神经纤维受损程度并不一致，其对应的视野中，差别敏感度也不相同。这使得它在视野中通过鼻侧水平中线时，会出现光敏度不连贯差异，表现为鼻侧阶梯。-----------------------??左同侧象限性偏盲（右侧基底节区梗塞，双侧颈动脉斑块）??眼科在进行视野定位分析时，很少使用基底节这个术语，而是习惯于对内囊的描述，内囊的后脚有视放射通过。??内囊损害，主要表现为对侧方向的完全性偏盲。内囊以上的病变，由于纤维分散，则多出现同侧象限性偏盲。??同侧的上方象限偏盲，常提示Meyer袢纤维受损，这种特殊的视野形态被描述为"天上的馅饼"。-----------------------??右同侧偏盲左侧枕叶梗塞（脑干受累）-----------------------??双颞侧偏盲??双颞侧偏盲，是垂体瘤的主要特征。但由于肿瘤压迫部位或病情严重程度原因，有时并不像教科书上给出的那样"经典"。??这个病人，虽然视野改变并不典型，但给出了双颞侧偏盲的"端倪"，后经MRI证实垂体瘤。-----------------------??AION??视盘筛板前区、筛板区和部分筛板后区，由睫状后短动脉形成的Zinn-Haller血管环的向心性小分支血管供应。??睫状后短动脉循环障碍引起的低灌注压，导致AION发生。??视野检查，是诊断AION的重要指标，典型改变是与生理盲点相连的弧形视野缺损，多表现为上方或下方的束状缺损，有时可以不规则。-----------------------??左眼BRVO??视网膜血管性疾病的诊断，大多情况下可能不需要视野检查，这是因为通过常规眼底检查、OCT、B-scan或必要时的造影等已能明确诊断。??但医生应熟悉眼底病变部位与视野图像的对应关系，以及有些情况下的特殊需要。-----------------------??黄斑缺损黄斑缺损，导致了一个很深的中心暗点，对应的上方相邻部位视野，局部光敏度降低。-----------------------







































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