值周医生江苏省人民医院内分泌科周红文主
2017-9-2 来源：本站原创 浏览次数：次1，亲戚患糖尿病大半年，住院进行胰岛素治疗，血糖已经稳定。但是总是头晕，后来发现还有高血压，现在一直吃药，血糖、血压都控制住了，但是有时候还是头晕。请问这是什么引起的？前段时间医生说是颈部神经压迫大脑，还有轻微脑梗，请问大夫，这都是糖尿病引起的嘛？该怎么治疗？病人能活多久啊?
答：如果血压血糖控制的都比较平稳，还是头昏，确实需要查一查其他问题：如有没有高脂血症？是不是椎基底动脉供血不足？是否有腔隙性脑梗塞等等。这些情况应该到神经内科进一步诊治。糖尿病合并高血压的患者发生脑缺血脑梗塞的几率更高，所以要长期地控制好血压血糖血脂。当然，也要警惕有无夜间未察觉的低血糖，需要多监测血糖，包括夜间血糖。如果血糖、血压、血脂控制不达标，就容易发生上述并发症，影响寿命。
2,你好，我的糖尿病从发现到现在已有三年了，我想问一下是不是就离不开药物了?
答：很多患者都会纠结这个问题，害怕药物治疗。我们知道，糖尿病的治疗除了生活方式干预，还有就是药物治疗，目的都是为了控制血糖，预防和延缓并发症的发生发展。是否用药，是否能停用一段时间药物，关键看患者的胰岛功能和血糖水平的。最终或多或少或早或迟，药物是我们糖尿病患者控制血糖延长寿命的保命药。
3,我妈妈患糖尿病五年了，最近空腹血糖高，皮肤有点发痒，请问该怎么处理？
答：很简单，控制血糖，调整现有的治疗方案。另外，注意皮肤除了瘙痒是否有皮疹，如有，还应到皮肤科就诊。
4，女性45岁,患上糖尿病已经三年了,一直服用盐酸二甲双胍肠溶片,但听说说这种药对肝,肾损害较大,我想请问专家有哪些药吃了既控制血糖又可以对肝,肾损害较小呢?谢谢!
答：二甲双胍做为2型糖尿病一线用药，已写入各大糖尿病治疗指南中。二甲双胍的使用已经有50多年历史，它本身并无肝肾毒性。但由于经过肾脏代谢，需要在用之前检查肾功能。二甲双胍本身是十分安全的糖尿病药物。
5，医生，你好！我今年35岁，女性，一直都不胖，睡眠一直不好，半夜至少要上两次厕所，在大约一个月前感觉口干、口渴，肚子饿，到医院检查，空腹为5.58，喝糖水检查两小时糖耐量为11.52。我想问一下我的情况是属于糖尿病还是糖尿病前期，请问可以逆转吗？
答：有症状，再加糖耐量检查2小时血糖为11，52，可以诊断糖尿病，但属于比较轻的。同时能查一下葡萄糖刺激的胰岛素分泌，评估胰岛功能，对你的治疗方案的选择有帮助。
6，我见到有的糖尿病病人单纯从饮食上控制,不需服药,血糖也控制得较好,是怎么回事?
答：这个不奇怪啊。糖尿病的治疗最重要的一点就是生活方式干预，包括饮食管理加合理的运动锻炼。有些早期的病情比较轻的，胰岛功能还好的病人，就可以通过这种方式将血糖控制在理想的范围，而不需要用药。
专家介绍：
周红文主任医师教授/主任医师，硕士生导师，内分泌科行政副主任，教研室副主任；
江苏省医学会糖尿病分会/委员、南京市内分泌学分会/委员、江苏省六大人才高峰培养对象、兴卫工程医学重点人才、美国纽约州立大学下州医学中心博士后。
研究领域：肥胖、糖尿病及其并发症的发病机制的研究。
临床特长：糖尿病及其并发症的防治，肥胖病的诊治及鉴别诊断，甲状腺疾病、肾上腺疾病的诊治。
发表近10篇SCI论文及国内核心期刊论文40余篇。主持国家自然基金2项及江苏省自然基金1项，承担国家级及省部级多项课题研究，主编及参与多部专业书籍的撰写。
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