经典病例早期脑梗塞的CT诊断大脑后

近日，Neurology杂志刊登了如下一则教学病例。

患者男性，38岁，突发右侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。头颅CT显示左侧大脑后动脉高密度征(Hyperdenseposteriorcerebralarterysign，HPCAS)（见图1）。CTA显示左侧大脑后动脉闭塞（见图2）。MRI显示左侧大脑后动脉梗塞。经食管超声心动图检查可见一房间隔瘤和卵圆孔未闭。

患者予抗血小板聚集治疗。HPCAS一直被认为是大脑后动脉区域急性梗塞的标志性征象。急性卒中后行头颅CT识别HPCAS有助于大脑后动脉分支梗塞的诊断与治疗。

图1.头颅CT显示左侧大脑后动脉高密度征（红色箭头）。

图2.CTA显示左侧大脑后动脉闭塞（红色箭头）。

翻译：zhoulindandy

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