点赞名患者徘徊在死亡一线是他们托
2019-3-28 来源:本站原创 浏览次数:次医院神经内科
成功抢救3名危重症患者
新一轮高温天气如火如荼
好不夸张地说
出门5分钟,流汗2小时
一不小心就来一份“烧烤套餐”
有研究表明
在35℃以上的高温天气
心脑血管病的死亡率
呈明显上升趋势
酷暑高温来袭之际
一定要注意自我防护
不可掉以轻心
众所周知,神经内科危重病人多,发病率、死亡率、致残率高。因此,对于危重症患者的抢救必须争分夺秒,与死神赛跑。
连续几天,医院神经内科成功抢救3名生命垂危患者,所应用技术均达到国内领先水平。经过医护人员全力、快速、有力的救治,3名患者先后转危为安。
病例1
女子产后血栓
双目失明
张欣(化名)今年36岁,前不久刚剖腹产生下一名健康的男婴。就在全家人为之庆贺时,一个意想不到的事情发生了。产后10天,张欣头痛的厉害,最恐怖的是,双眼突然失明了。
家人急忙把她送到医院。住院后,意外再次发生:张欣突然四肢抽搐、意识不清、双眼上吊,医护人员立即给予安定注射液静滴后,抽搐控制了,但她头痛剧烈、谵妄、烦躁、双目失明、意识模糊。神经内科王雪笠很快明确了诊断:产后高凝状态形成的静脉窦血栓!
这是一种非常凶险的疾病,如果抢救不及时,死亡率极高。医护人员立即进行镇静、止抽、抗凝、降颅压等治疗,同时请神经外科会诊,随时做好颅压高脑疝去骨瓣颅内减压术。由于情况危重,王雪笠紧急联系放射科主任孙兴旺,急诊行头部核磁共振检查,结果证实:左侧横窦内局限性充盈缺损,双侧顶叶后部皮层亚急性梗塞。
经过一夜的抢救,张欣的谵妄消失,不再抽搐,意识逐渐清醒,头痛的症状明显减轻,但双目仍然什么都看不清。虽说死亡风险逐渐降低,但如果双目失明,会给家庭带来巨大的心理、生活和经济负担。这位妈妈就这样突然看不见自己的孩子,在黑暗中用双手探视着一切。
为了抢回张欣的视力,神经内科魏士贤副主任和王丽医生进一步完善治疗。幸运的是,经过治疗她的视力逐渐好转,从有光感到手动,再从到手指数,到逐渐可以看清身边的每一个人……医护人员的心逐渐踏实下来。
病例2
持续高烧不退
原是大面积脑炎
49岁的孙强(化名)正值壮年,身体一直很健康。可从6月12日开始,他突然出现头疼、高热、谵妄症状,由于持续高烧5天不退,孙强住进了医院呼吸内科。
住院后孙强突然出现意识不清、呼之不应、间断胡言乱语等症状,脑膜刺激症阳性,考虑为神经内科疾病,需转科治疗。
在神经内科没有床位的情况下,患者一边等待病床,一边在呼吸内科进行诊治,住院总李刚医生马上给予腰椎穿刺、核磁共振等检查。根据患者的情况和检查结果,明确诊断为:大面积脑炎。
随后,孙强转入神经内科做进一步治疗,主治医师朱艳霞所在的医疗小组对孙强的病情进行了讨论,很快制定了诊疗方案,给予抗感染、降颅压、保护脑神经、促清醒等治疗后,孙强的头痛症状体得到显著缓解,高烧不退的体温也慢慢降了下来,意识逐渐苏醒,转危为安。
病例3
男子突发脑梗死
立即开通“生命管道”
6月22日,59岁的高先生突然出现头晕、四肢无力,说话不利索,前往医院神经内科就诊。可在就诊途中,他突然呼之不应、双眼向左凝视、左侧肢体活动较差,命悬一线,医院急诊科。
接到急诊电话后,神经内科、血管外科医护人员火速赶往急诊导管室,经过详细诊断和检查,患者被诊断为基底动脉严重闭塞性脑梗死。
医护人员果断进行动脉溶栓,但未成功。不轻言放弃,医护人员立即在椎动脉狭窄处植入支架,第一次基底动脉取栓,虽取出部分血栓,但血管未完全畅通。时间就是生命,医护人员冒着巨大的风险,二次取栓。幸运的是,经过数个小时的努力,严重闭塞的动脉终于打通了,术后高先生意识恢复,语言流利,四肢功能逐渐恢复正常,没有留下后遗症。
先后两次取出血栓
像高先生这种情况,如果不能在有效时间内开通血管,死亡率极高,即使能侥幸存活下来,绝大多数也会留有后遗症,生活不能自理,给家庭造成沉重负担。高先生能获得如此好的疗效,时间、技术和流程均起着关键的作用。
急性脑梗死静、动脉溶栓及介入取栓这一技术不仅使急性脑梗死患者得到良好的救治,还去除了患者血管狭窄的危险因素,避免了再次脑梗塞的可能性。据了解,此项技术处于国内血管内治疗先进水平。
连续几天,医院神经内科成功抢救了3例危重患者,争分夺秒地从死神手中夺回生命,真实演绎“时间就是生命”,这与过硬的技术和团队协作的精神是分不开的。该科以综合诊治神经系统疾病疑难少见罕见病及危重症疾病为特色,尤其对脑血管疾病、神经系统免疫病、变性病,颅内感染、线粒体脑肌病、周围神经病等诊治达省内先进水平。
此次,该科还开展了特色门诊及脑血管病预防咨询门诊。对于多见的眩晕、失眠、记忆及认知障碍患者,特设眩晕、失眠、记忆及认知障碍门诊(每周一上午9:00~11:30眩晕门诊;每周三上午9:00~11:30失眠门诊;每周四上午9:00~11:30记忆及认知障碍门诊),出诊医生为业务骨干,已具有神经内科一定的临床经验,并在相应疾病诊治方面进行专门重点培训。
作者手记:神经内科的工作虽然又苦又累,但当我们看到3个家庭由痛苦、担心、无奈、期望、恐惧的面容,逐渐变为轻松、幸福、感恩的笑脸时,所有的汗水和泪水都是值得的。
我们每位医务工作者都是用自己的生命在付出,我们无愧于白求恩精神的传人,医院多年的培养,但我们深知还有很多工作要去完成,任重而道远。唯有切实履行一名医生的神圣职责,始终把患者的生命安全摆在首位,才能对得起这份荣誉。
联系电话区号:
(医生办公室)
(护理站)
(TCD室)
(康复室)
作者:神经内科
图文:张彬楠
版面:胡有志
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