医院脑病一科成功救治一位

5月27日，医院脑病一科（神经内一科）启动卒中治疗流程，成功救治一位急性脑梗死患者，医院实施的首例静脉溶栓后桥接动脉取栓+支架成形术，医院在急性脑梗死治疗上技术更加成熟，在介入治疗方面迈上了新的台阶。

当日12：00左右，56岁的患者因头晕4小时，呼之不应1小时，来到医院急诊科就诊。脑病一科孙志国主任医师接诊后，考虑急性脑梗死（椎-基底动脉系统），立即通知科室相关人员做好准备，将患者转入病房后急查凝血、血常规等化验，无明显静脉溶栓禁忌症，给予尿激酶溶栓，并观察病情变化。2小时后，患者病情无明显缓解，随即迅速开通绿色治疗通道，对患者进行头颅磁共振检查后发现基底动脉闭塞，考虑是大血管血栓。孙志国主任与介入科、导管室快速沟通协调，做好术前准备，在取得家属知情同意后，在局麻下为患者施行基底动脉取栓术。术中，手术团队发现患者基底动脉重度狭窄，与家属交代病情并沟通后，在全麻下通过施行基底动脉支架置入术置入支架一枚，使基底动脉血流恢复通畅。整个手术过程顺利，术后患者意识状态由昏迷转为清醒，目前正在进行进一步的治疗。

技术推介

静脉溶栓桥接动脉取栓

　　急性脑梗死又称缺血性卒中，是指各种原因所致脑部血流供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征，脑卒中是卒中最常见类型，约占70-80%。

　　在时间窗内，无禁忌症，首选静脉溶栓，静脉溶栓症状无改善后桥接动脉取栓，早期的开通梗塞的相关血管，挽救了濒死的脑梗死组织，改善患者的远期预后，减少了并发症的发生，大大的降低了急性脑梗死的死亡率。

（供稿：崔晓蒙）

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