评估HL联合维莫非尼治疗BRAF

2021-9-1 来源:本站原创 浏览次数:

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01

试验简介

试验专业题目:

评估HL-联合维莫非尼治疗BRAFV突变的晚期实体瘤患者的安全性和药代动力学的单臂、剂量爬坡和扩展的I期临床研究

试验药物:HL-胶囊

药物简介:化学药物,HL-联合维莫非尼对BRAFV突变的实体瘤有效,具有潜在的抗肿瘤活性。

适应症:晚期非小细胞肺癌(NSCLC)

02

试验目的

评价HL-联合多西他赛治疗KRAS突变的晚期NSCLC的安全性和耐受性、确定最大耐受剂量(MTD)/推荐的Ⅱ期临床试验剂量(RP2D)和剂量限制性毒性(DLT)。

03

试验设计

试验分类:安全性和有效性

试验分期:I期

设计类型:单臂试验

随机化:非随机化

盲法:开放

试验范围:国内试验

04

入组标准

1根据AJCC第8版肺癌TNM分期标准,经组织学或细胞学确诊的、无法手术切除或转移性的Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC);2经标准治疗失败、不能耐受标准治疗或拒绝标准治疗的晚期NSCLC;3基线时能够提供足够的组织学标本进行基因突变检测并确定为KRAS突变;4根据实体瘤疗效评价标准(RECISTv1.1版)有可测量的病灶;5在研究药物给药治疗前,既往化疗、免疫疗法或放疗必须已完成至少4周,并且在研究药物给药前,所有相关毒性反应(除脱发)均已得到恢复(恢复至≤1级或基线水平);6用药前至少14天内未接受任何大手研究治疗首次术(基线肿瘤活检除外)或发生严重创伤;7ECOG评分为0-1分;8预期寿命大于3个月;9能够理解并自愿签署书面知情同意书,知情同意书必须在执行任何试验指定的程序前签署;10必须自愿并能完成研究程序和随访检查。-70岁(含)男性或女性;12能够口服药物;13开始给药前7天内实验室检查确定:●未使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或其他医学支持疗法的情况下,绝对中性粒细胞计数≥1.5×/L;●血小板计数≥实验室正常值范围的下限;●血红蛋白≥9g/dL,在之前的14天内未进行过输血或接受过其他医学支持疗法;●血清肌酐≤1.5×正常值上限(ULN)、或Cockroft-Gault公式计算的肌酐清除率60mL/分钟;●AST、ALT和碱性磷酸酶(ALP)≤1.5×ULN;并发肝转移者,AST、ALT≤3.0×ULN和ALP≤6.0×ULN;并发骨转移者,ALP可以1.5×ULN,但同时AST和ALT不可以1.5×ULN,且在之前的14天内未接受过医学支持疗法;●总胆红素≤1.0×ULN(对于Gilbert综合征患者,总胆红素≤3×ULN);●白蛋白≥3g/dL;●国际标准化比率(INR)或血浆凝血酶原时间(PT)≤1.5×ULN。

05

排除标准

1已知对研究药物成份或其类似物过敏;2多西他赛为禁忌症的患者;3重度骨髓抑制不能耐受化疗的患者;4既往曾接受过特异性MEK抑制剂或含有多西他赛治疗方案;5研究给药开始前4周内,参加过其他临床试验且使用了其他试验相关药物者;6研究期间同时使用其他抗肿瘤药物伴随治疗(激素治疗可以接受);7有活动性中枢神经系统(CNS)损伤(即,影像学不稳定、症状性损害)的患者。注:对于接受立体定向放疗或手术治疗的患者,在大于等于3个月期间脑部无疾病进展,则可以入选;8开始研究治疗前4周内,出现国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCICTCAEv4.03)中规定的3级出血症状;9未得到控制的伴随疾病或感染性疾病;10既往或目前有视网膜疾病(视网膜中央静脉阻塞(RVO)、视网膜色素上皮脱离(RPED)等);11对于绝经前女性(绝经后女性必须已绝经至少12个月才能被认为无生育能力)血清妊娠检查结果为阳性或经研究者判断,在研究期间及研究药物最后一次给药后至少30天内,有意愿怀孕、哺乳,或不愿采用有效避孕措施(包括男性受试者的育龄女性配偶);12可能增加参与研究和研究用药风险、或者可能会干扰研究结果解释的其他重度、急性、或慢性临床或精神疾病或实验室异常情况。13存在有EGFR突变、ALK融合;14正在接受并且不能在开始研究治疗前至少2周和研究期间停用方案禁止的影响CYP同工酶(CYP2C9和CYP2C19的强诱导剂、强抑制剂和酶的底物)的静脉或口服药物(附录17-3,17-4);15无法吞咽胶囊或难治性恶心和呕吐、吸收不良、体外胆汁分流、或任何可能会妨碍研究药物充分吸收的显著的小肠切除;16筛选时Bazetts公式校正的ECGQTcB≥msec或有先天性长QT综合征病史;17研究给药前6个月内,出现以下任一情况:心肌梗塞、重度/不稳定型心绞痛、冠状动脉/外周动脉旁路移植术、症状性充血性心力衰竭、需要用药的严重心率不齐、难以控制的高血压、脑血管意外事件、短暂性脑缺血发作或症状性肺栓塞;18活动性/慢性人免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)或乙型肝炎病毒(HBV)感染。活动性/慢性HBV感染定义为HBsAg或HBVDNA阳性,慢性HCV定义为抗-HCV抗体或HCVRNA阳性;19间质性肺病或间质性肺炎,包括有临床意义的放射性肺炎(即影响日常生活活动或需要干预治疗);20同种异体骨髓移植或器官移植病史;21存在其他活动性恶性肿瘤、或在过去5年内有NSCLC以外的其他恶性肿瘤史,除外既往已治愈的任何类型原位癌、皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌22已知患有慢性肝病;

06

研究中心机构

1中医院石远凯中国北京市北京市2医院方健中国北京市北京市3医院张树才中国北京市北京市4医院罗素霞中国河南省郑州市5医院郭禹标;董吁钢中国广东省广州市

本试验信息来自CFDA“药物临床试验登记与公示平台”

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