行业尖峰精准狙击拯救大脑应用机械

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脑梗治疗就是与时间赛跑，与死神对决。2月16日，脑血管病治疗中心收治一例急性心源性脑梗塞，经介入治疗现已康复。

事件回顾

患者女性，63岁，2月16日急诊入院，入院时由于急性心源性脑梗塞导致右侧肢体完全偏瘫，已经说不出话了。

时间就是生命。医院脑血管病治疗中心接诊患者后，立即会诊，经杨震主任严格评估，结合患者情况综合考虑患者符合机械取栓术条件，与家属沟通后遂急诊行机械取栓术。

患者从发病到开始取栓的“最佳时间窗”为发病后6小时内。鉴于情况紧急，医院直接为患者开辟了“绿色通道”，患者被直接送到介入科，将专用的微创器械经股动脉送入血管内，在先进的影像设备的引导下，直达脑部堵塞的动脉处，用取栓支架装置将血栓取出体外。从进入体内到确定堵塞位置再到取出血栓历时仅45分钟，患者堵塞的血管再通了，逐渐恢复了清醒。

经过治疗，患者术后即刻右侧肢体肌力恢复至3级(可以抬离床面)，术后第三天，患者右侧肢体活动及言语完全恢复，目前患者可以自己下床活动。

正位造影

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侧位造影

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AHA/ASA最新指南要求：6小时“时间窗”内“机械取栓”

年，AHA/ASA（美国心脏病学会/美国卒中学会）发布《急性缺血性卒中早期管理指南》，急性心源性脑栓塞推荐血管内治疗；年6月，基于多项大型血管内治疗研究，纳入了最新研究结果，明确推荐对于特定的患者采用支架取栓器进行血管内治疗。指南明确指出：“对于颈内动脉或大脑中动脉M1段闭塞的急性缺血性卒中患者”，应在发病后6小时内的“时间窗”得到有效治疗，否则患者将面临较高的致残率和死亡率。

AHA/ASA卒中治疗指南在我国正逐渐开展和普及，目前渭南医院已经能够成熟开展机械取栓术。

重要的事说三遍！！！

若发现突然出现口角歪斜，肢体无力，言语不清等应立即拨打，医院机械取栓开通闭塞血管，尽可能的挽救脑细胞。

科室简介

渭南医院神经外科脑血管病治疗中心，开设普通床位18张，ICU床位6张，为渭南地区目前唯一一家专业化脑血管病诊疗中心；中心安装有目前国内最先进的飞利浦C臂数字减影机及卡尔蔡司VARIO显微镜，可同步开展介入与开颅手术。中心采取介入与显微外科手术相结合的综合治疗手段，可依据患者个体病情制定最合理、最有效的方案对复杂脑血管疾病进行有效救治。

本中心由跻身于国内神经介入诊疗前列的原医院神经外科血管病区组长、现西安医院神经外科血管病区主任曲友直教授团队组建而成，特聘曲友直教授为中心名誉主任，杨震为中心副主任（科室负责人）。曲友直教授年均开展包括颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘、缺血性脑卒中在内的血管病治疗余例，其中介入治疗余例，开颅手术余例，造影余台次。在疑难、复杂脑血管病治疗方面有非常丰富的临床经验，均取得了良好的社会效益。手术由曲友直教授亲自主刀，使渭南地区脑血管病患者在家门口享受到陕西省最优质的医疗服务。

脑血管病治疗中心

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审核：鲁海燕

责编：党淑尽

图文：张瑛

编辑：张瑛

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