病友故事从眼皮跳到半边抽搐不停,面肌

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　　乔女士，今年57岁，两年前出现右侧下眼睑抽搐，本以为是正常的眼皮跳，她开始并没有在意。但谁知道，短短两年时间，眼皮跳已经发展到半边脸抽搐，而且一抽就是几分钟。虽然不疼不痒，但抽搐已经造成她面部出现嘴歪眼斜了，给她的生活造成很多困扰，让她“很没面子”。乔女士讲，这脸抽像是故意要跟她作对，一到重要场合就抽搐更严重了，而且她越不想抽，就抽的越严重。

　　除了面子问题，乔女士的眼皮跳还伴随不自主地流眼泪，对睡眠影响也比较大。年，西安交大一附院颅底颅神经疾病诊疗专家组姜海涛教授为她进行了显微血管减压手术治疗，术后乔女士面部抽搐、流眼泪等问题立即消失。

　　姜海涛教授解析：

　　像乔女士这样的原发性面肌痉挛，通常表现为一侧面部不自主抽搐，抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。一般都会从眼睑（眼皮跳）起病，之后逐渐发展为面颊、口角肌肉、至涉及整个面部。严重时可出现同侧颜面部不自主的上扬和抽动或者出现眼睛睁不开的现象。个别患者还会出现同侧头晕、耳鸣、流泪的问题。

　　造成面肌痉挛的根本原因在面神经，而并不是我们看到的肌肉问题。我们的面神经就好比是一根电缆，内部包含着许多根电线，每根电线都支撑着不同的肌肉功能。异常行走的血管的长期压迫，造成电缆及其内电线的外皮破损，产生漏电及错误供电，导致不该收缩的肌肉出现了异常的收缩。表现为不受自主控制的眼皮跳、嘴角抽搐等。压迫面神经的血管称之为责任血管，主要包括：小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉、基底动脉、基底静脉等，责任血管可以是一根也可以是多根，可以是静脉也可以是动脉。

　　显微血管减压手术位置是在患侧耳后发际线内，手术切口约5cm,颅骨打开一元硬币大小的骨窗，医生在显微镜下对面神经根部进行探查，找到压迫血管后将之与面神经根部分离，在血管与神经之间插入特殊材料(Teflon棉)制成的小块棉团将血管垫开，使之远离面神经，从而解除面肌痉挛。

　　专家提示：

　　面肌痉挛严重时对正常生活影响大，在睡觉时被抽醒或者跳醒也是很常有的，部分伴有同侧头痛、耳鸣。一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，患者常常感到心烦意乱，无法工作或学习。因此，出现医院进行诊断治疗。