第17个世界卒中日来了丨争分夺秒,

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年10月29日是第17个“世界卒中日”，今年的主题为“识别中风症状，把握宝贵时间”，口号是“争分夺秒，挽回生命”。01什么是脑卒中？卒中（俗称“中风”）具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点，发病急、病情进展迅速、后果严重。全世界每4个人中就有1个人会发生卒中，每6秒钟就有1个人死于卒中，每6秒钟就有1个人因卒中而残疾，病患家庭因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦。发生卒中后，每分钟大约有万个脑细胞死亡，脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将同步逐渐丧失。02如何识别中风？03分秒必争，挽救生命如果卒中症状能够被早期识别，患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治卒中患者能力的（综合）医院，及时得到规范的药物治疗和开通血管治疗，多数患者可以明显恢复，甚至完全恢复，健康良好的生活质量也将得到挽救。发病4.5小时以内，最佳药物治疗方法——静脉溶栓。发病24小时以内大血管闭塞溶栓效果差，医院（医院）通过多模式CT筛选，进行桥接血管内介入治疗。我院曾接诊的一名老年男性患者，因发现言语不利，伴左侧肢体无力2小时被送入急诊科，进行NIHSS评分（美国国立卫生院神经功能缺损评分，分数越高代表病情越严重），结果15分，为中重度卒中。患者既往史：高血压、糖尿病病史。立即进行头部CT，未见出血，考虑急性脑梗死。ASPECT评分（急性前循环卒中的标准CT评分）＞6分，提示患者预后较差。1.观察静脉溶栓症状未见好转，争分夺秒启动血管内治疗程序2.多模式CT：CTA示基底动脉闭塞+CTP脑灌注未见大面积梗死区3.为挽救生命行基底动脉机械取栓取栓术前血管造影显示基底动脉闭塞（左图），取栓术后基底动脉再通（右图）。4.术后复查头核磁共振避免后循环大面积梗死，成功挽救患者生命。因此，及时发现卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早诊治，效果越好。医院治疗方案越多，患者预后越好。医院已经建立完善的脑卒中绿色通道，开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓、血管内治疗和动脉取栓技术等脑卒中规范化治疗，坚持“以病人为中心”的服务理念，全心全意为患者提供优质、高效的服务。作者：神经内科蒋在军/王丽图片：神经内科王丽