中国首部心梗防治电影发布,转发1次可能挽

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急性心肌梗死，发病急、死亡率高，并有年轻化趋势。面对心梗，如何不让猝死的悲剧重演？这部由《生命时报》、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会联合投资拍摄的，中国首部健康科普微电影《生死竞速》，也许会给你一个答案。

本视频由：《生命时报》、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会联合摄制

心梗急救应牢记两个“”　

11月20日是我国“心梗救治日”。之所以将“心梗救治日”定在11月20日，就是希望公众牢记心梗急救的两个“”：及时拨打急救电话，把握黄金救治分钟。

“我国每年新发心梗60万例，死亡比例在三成以上。疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后分钟内。每拖延1分钟，就会有大量的心肌细胞死去。”中华医学会心血管病分会主任委员、医院心内科及心脏中心主任霍勇说，遗憾的是，在这场生命与时间的争夺战中，我国患者的答卷并不十分理想。

　专家强调，心梗急救要闯三道关

第一道关，把握在患者自己手里，也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人，出现胸痛等心梗症状，一旦发病就应立刻停止任何活动，马上舌下含服1片硝酸甘油，并立即拨打急救电话；

第二道关，是指急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往医院；

第三道关，医院后，急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治，争取在发病分钟内让患者接受再灌注治疗。

多数人不知道这9处疼痛，

多是心梗，没有一个是心脏痛

急性心梗起病快速，临床上多有剧烈而持久的胸骨后或心前区剧烈疼痛，但是大多数除了胸痛，还可能是看起来无关的疼痛，比如：颈痛、背痛、腹痛、上肢痛等症状，甚至部分患者表现为激烈的牙疼、胃痛等，需仔细辨别，切勿错过这些信号。

?典型的胸骨后或心前区压榨性疼痛

常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

?前胸、左肩、左腋下、左上肢痛

左肩是心脏的放射点之一，但是有时因为其定位不精确的特点，也可能出现左臂或左前臂疼痛，尤其是伴有胸闷、气紧时，更要警惕心肌梗塞。

?颈部、咽喉

因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配，当心肌缺血、缺氧时产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部的迷走神经，诱发咽喉疼痛症状。

若出现咽喉痛又找不到明确原因，并伴有胸闷、出汗或恶心症状时，要警惕心肌梗塞的发生。

?下颌痛、牙痛

可能表现为颈部、下颌疼痛，甚至是牙齿疼痛，尤其是与运动相关的颈部、下颌、牙齿疼痛，即这些部位静止状态并不痛，但是走路就会疼痛，或是疼痛不止，并伴有头晕冷汗等症状时，那么很有可能是急性心肌梗塞。

?偏头痛

发生机制有人认为是由于心肌梗塞前，血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致；也可通过自主神经反射性引起颅内外血管舒缩障碍引起。

?胸骨后、颈部痛

是指颈与胸廓下缘（胸部正中或偏侧）之间疼痛：冠心病患者出现这种疼痛，往往呈阵发性的胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处。常见于中老年人，应警惕是急性心梗。

?左下肢、左腹股沟

突然左下肢剧烈疼痛，出现胸闷、憋气及出汗，应警惕急性心梗。

?上腹部疼痛

也可以说是胃痛。如果患者出现出虚汗、呕吐甚至晕厥时，要考虑急性心肌梗塞的可能性。

?后背痛：以腰部、背部、肩部的放射性疼痛为主。

?无痛性心梗

患者仅表现出轻微的胸闷，上腹部堵闷、不适、恶心、憋气等症状。糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年病人对于疼痛的感觉较常人稍显迟钝，易出现无痛性心梗，容易漏诊。

突发心脏病记住“急救四步”

心肌梗塞是因为心脏的供血血管被阻塞，造成心肌缺血坏死导致的。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死，6~8小时左右完全坏死，在这期间越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多。如果心肌梗塞能在1小时内得到有效施救，康复后跟正常人一样。

避免悲剧的发生，不仅要知道、警惕心脏的报警信号，也要知道万一突然发病，如何急救，正确是急救方法可以很大程度的避免悲剧的发生。

第一：保持镇定，打电话

心梗发生，只有极少数的时候是瞬间失去知觉，大多数人心梗会经历一个出汗或者胸痛的过程，此时必须开始抓住宝贵的时间自救或者指导亲人采取正确的行动。

本人保持镇定，精神慌乱会给身体雪上加霜；

拨打电话，并告知准确地址；

如果是独居老人，在症状可以承受的情况下，可以打开家门；

如果情况不允许，也不必担心急救人员进不来门，在电话内告知不能开门的情况，急救人员有一套处理流程。

第二：嚼服毫克阿司匹林

中国医学科医院冠心病中心副主任颜红兵说，缓解心肌梗死症状最主要的药物就是阿司匹林，如果有的话就迅速地嚼服毫克。

对于硝酸甘油的应用，是一个比较专业的问题，如果患者本身不是一个专业人士的话，不要随便使用硝酸甘油。硝酸甘油并不是对所有的心肌梗死都有效的，如果患者是个下壁心肌梗死，或者右室心肌梗死，那么口服硝酸甘油以后，反而是要加重病情的。

有些病人胸痛发作的时候口服速效救心丸，对于心血管的病人来讲，一定不是首选的药物。阿司匹林是首选的，当然还有复方丹参滴丸，这些药我们把它做成主打的药。

急救用药一般用量

硝酸甘油半片~一片，症状不减轻，连续可以服3片；

消心痛：5~10毫克；

速效救心丸：5~10粒；

复方丹参滴丸：10粒。

第三，医院溶栓

急性心梗是最适合诠释“时间就是生命”这个说法的急性病症。如果发病3医院的话，溶栓和介入治疗，在救命上没有差异，只要血管及时被疏通了都可以。

医院都是可以做的，而且非常便宜。此时对于病人来说，每一个心肌细胞都至关重要，如果心肌死了，医院就都没有意义了。因此，医院寻求救治是不明智的，时间越晚，效果都会越差。

第四：把这几个字背下来

医院杨跃进副院长和团队在分析了一项涵盖全国31个省市家医院1.4万例患者后，发现心梗发作是有症状的，具体如下：

男性急性心梗发作症状：持续胸痛(67%)和大汗(70%);

女性患者：放射痛、后背痛、恶心呕吐多，胸痛和大汗则相对少见

上了岁数的人：症状不太明显，大汗则对老年人最具有价值，也就是说，老年人发作时即便不怎么胸疼，但是出大汗就要注意了。

知道这三点，就能救命，请转给更多人！

转自健康一套

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