每周科普由苏伊士运河堵塞想到脑动脉闭

苏伊士运河堵塞

近期发生一件说大不大、说小不小的事情，这就是苏伊士运河塞船，说的是一艘巨型货船在河道上搁浅导致堵塞，造成航道拥堵。有人说一条小船，一段运河，从全球视角看影响不会有多大。但它却刷了屏，因为由此发生了蝴蝶效应，影响面涉及到多个行业：石油、天然气、铜的供应，甚至威胁卫生纸，7天累计损失亿美元。

1

为什么一条船的堵塞会有这样严重的后果呢？

1、苏伊士运河是世界上最繁忙的贸易路线之一，约有12%的全球贸易量经过此地。苏伊士运河是全球贸易的“咽喉”，是全世界最贵的运河。事故导致运河双向堵塞断航，大量船只无法通行，对全球贸易造成不可估量的负面影响。

2、“塞船”事件引起的蝴蝶效应，影响全球市场上的石油、天然气、铜的供应，甚至可能威胁卫生纸的生产。

脑血管堵塞

2

脑血管堵塞，也有严重后果

1、脑血管堵塞，也就是脑动脉闭塞。脑动脉正如真实世界中的大运河，核心大血管的闭塞有致残甚至致死的风险。

2、大脑是人体的中枢，这里出了问题，会导致人体全身运转失灵，如苏伊士运河的停摆。脑动脉闭塞，分急性与非急性。急性闭塞会引起相应供血区的脑组织坏死，引起神经功能障碍。比如：视皮层梗死，表现为视力障碍；内囊部位梗死，表现为三偏；顶叶皮层梗死，表现为肢体运动障碍；脑干梗死，可表现为呼吸障碍和循环障碍。

3、脑动脉闭塞也会出现蝴蝶效应，这就是我们临床所说的瀑式反应、继发反应，包括并发症的出现，如应激性溃疡，误吸导致肺部感染等，最终造成多脏器衰竭，不可挽救。

脑梗死的发生

3

脑血管堵塞，如何疏通？

1、苏伊士运河的疏通，其实也很艰难，经过近一周的时间紧急处理，最后获得成功。当时有很多方案，包括减重上浮，拖船牵引法，后来主要采取的是清理淤泥，以及利用潮汐的力量。

小小的挖掘机

2、对于脑血管堵塞，如何疏通？是否也可以采取清理淤泥，直接清除路障呢？是的，对于急性发生的血管闭塞，我们也会采取紧急开通方式，应用机械取栓或支架成形的方法，开通血管。在这里支架机械取栓，就如真实运河中的挖掘机清理淤泥。真实血管中的急性闭塞，也会采取多种方式的组合拳来快速开通血管，比如应用抽吸结合支架，以及多支架技术等。而对于慢性闭塞，则多采用支架成形的方法，有时也会采用血管搭桥的方法。

如果苏伊士运河的塞船事件短期内不能开通，人们一定会找其它替代的办法，如走马六甲海峡、好望角航线，或者中欧铁路、空运等。

支架取栓，开通河道

4如何防止堵塞？

现在苏伊士运河开通了，但人们想得更远。如何避免以后出现类似的情况呢？

1、对于苏伊士运河的堵塞原因有多种，主要是河窄船大。这艘货轮叫“长赐号”巨轮，长约米、宽约59米，而苏伊士运河全长公里，河道最宽处有米，最窄处只有米，因此人们在思考是否要拓宽河道。同时其河道不停增加的淤泥需要及时清除；更长远一点，需要考虑用高铁和空运来替代，增加其它运输能力。

脑动脉急性闭塞后行开通治疗

2、对于脑动脉闭塞，也有多种原因。它多发生在本身血管有狭窄处。慢性狭窄，有一定的代偿能力，人们会忽视，但一遇风吹草动，就会迅速形成完全闭塞。因此对脑血管狭窄患者，应当警惕，及时评估，是否需要行相应处理，改善狭窄情况。第二个重要内容是针对病因，脑动脉闭塞的发生根源是高血压等引起的动脉粥样硬化，血管是不能用机械方法来清淤的，但可以通过药物，如阿司匹林和他汀类药物来改善和保护血管，稳定斑块，防止血栓形成。第三个措施是通过血管搭桥，改善侧支循环，预防大血管闭塞。说到底，就是我们对脑血管不能放任，要注意生活方式的健康，保护血管，及时体检与评估，早期干预。

苏伊士运河堵塞与脑动脉闭塞对比

科普结束

卢旺盛医院

医学博士

强联智创（北京）科技有限公司首席医学专家

神经外科副主任医师

声明：脑医汇旗下神外资讯、神介资讯、脑医咨询所发表内容之知识产权为脑医汇及主办方、原作者等相关权利人所有。未经许可，禁止进行转载、摘编、复制、裁切、录制等。经许可授权使用，亦须注明来源。欢迎转发、分享。

科普文章投稿请发送至邮箱help

medtion.