多模式神经功能监测对恶性大脑中动脉梗死预

本文原载于《中华内科杂志》年第12期

恶性大脑中动脉梗死(malignantmiddlecerebralarteryinfarction,mMCAI)是指大脑中动脉(middlecerebralartery,MCA)近端或颈内动脉末端闭塞所致的相应供血区脑组织大部分或完全梗死，临床过程可继发严重脑组织水肿，最终形成脑疝[1]。mMCAI是幕上大面积脑梗死(largehemisphericinfarction,LHI)的典型卒中亚型，约占缺血性卒中的5%～10%，具有较高的致死率及致残率，预后极差，保守治疗病死率可达80%[2]。

mMCAI患者早期病情恶化的主要原因是大面积脑梗死继发的严重脑水肿及占位效应。因此，减轻占位征象、预防脑水肿是mMCAI早期治疗的关键。可喜的是，早期去骨瓣减压术(de







































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