脑血管梗塞预兆表现

脑血管梗塞预兆表现

脑血管梗塞预兆表现折步态异常折叠步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻痹无力时，则是产生脑血管梗塞的预兆信号。

哈欠不断折叠患缺血性脑血栓病者，80%病发前5～10天会出现哈欠连连的现象。

血压异常折叠血压突然延续升高到/mmHg以上时，是产生脑血管梗塞的预兆；血压突然降至80/50mmHg以下时，是构成脑血栓的预兆。

突然产生剧烈头痛折叠任何突然产生的剧烈头痛；伴随抽搐发作；近期有头部外伤史；伴随昏迷、嗜睡；头痛的性质、部位、散布等产生了突然的变化；因咳嗽用力而加重的头痛；疼痛剧烈，可在夜间痛醒。如有上述脑血管梗塞的预兆情况之一，医院进行检查医治。

高血压病人的鼻出血折叠这是值得引发注意的一种危险信号。数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这类人可能在半年以内会产生脑血管梗塞。

突然产生眩晕折叠眩晕是脑血管梗塞的预兆中极其常见的症状，可产生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时产生得最多。另外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，产生脑出血或脑梗死的危险性增加。

其他先兆症状折叠除上述脑血管梗塞的预兆症状外，呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻痹、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血管梗塞的预兆表现。

脑血管梗塞危害折叠脑血管疾病，是指由于各种缘由致使的脑血管梗塞，导致脑血管功能障碍，引发相干症状。它是一种危害人民健康，威逼生命，影响劳动力的常见疾病和多发病。常见的脑血管病大致可分为：缺血性脑中风和出血性脑中风。

脑血管梗塞的诊断折多静态病发折叠在睡眠中或睡醒后出现症状，常逐步加重。多无剧烈头痛及意识障碍，偏瘫、失语体征明显。

病发年龄较高折叠有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。

脑脊液多正常折叠CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域（病发6小时之内多正常）。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况，有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查，以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。

脑血流图检查折叠诊断脑血管梗塞，“脑血流图检查”是最具诊断价值的检查之一，被誉为头晕头痛诊断的“金标准”。

脑血管梗塞(脑血栓)折叠如果不是太严重又处理得当是可治的。脑血栓构成是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上，在血流缓慢、血液成份改变或血粘度增加等情况下构成血栓，导致血管闭塞而言。

病因折叠最常见的病由于动脉粥样硬化。糖尿病，高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓构成的好发部位为颈总动脉，颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段，椎1基底动脉交界处，大脑中动脉主干，大脑后动脉和大脑前动脉等。其它病因有非特异动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈部外伤等。

症状折叠（1）一般症状：本病多见于50～60岁以上有动脉硬化的老年人，有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中病发，1～3天内症状逐步到达高峰。有些患者病前已有一次或屡次短暂缺血发作。除重症外，1～3天内症状逐步到达高峰，意识多清楚，颅内压增高不明显。

（2）脑的局限性神经症状：变异较大，与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。

1．颈内动脉系统。

（1）颈内动脉系统：以偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏征和精神症状为多见，主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认，还出现病灶侧的原发性视神经萎缩，出现特点性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹，Horner征，动眼神经麻痹，和视膜动脉压下落。

（2）大脑中动脉：最为常见。主干闭塞时有三偏征，主侧半球病变时尚有失语。

（3）大脑前动脉：由于前交通动脉提供侧支循环，近端阻塞时可无症状；周围支受累时，常侵犯额叶内侧面，瘫痪以下肢为重，可伴随下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍；深穿支阻塞，影响内囊前支，常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴随双侧瘫痪。

2．椎1基底动脉系统。

（1）小脑后下动脉综合征：引发延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹，小脑性共济失调及Hroner征，病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉消退或消失。

（2）旁正中央动脉：甚罕见。

（3）小脑前下动脉：眩晕、眼球震颤，两眼球向病灶对侧凝视，病灶侧耳鸣、耳聋，Horner征及小脑性共济失调，病灶侧面部和对侧肢体感觉消退或消失。

（4）基底动脉：高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命，个别病人表现为闭锁综合征。

（5）大脑后动脉：表现为枕顶叶综合征，以偏盲和1过性视力障碍如黑朦等多见，另外还可有体象障碍、失认、失用等。

医治折叠（1）急性期：以尽早改良脑缺血区的血液循环、增进神经功能恢复为原则。

1．减缓脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

2．改良微循环：可用低份子右旋糖苷，能下降血粘度和改良微循环。

3．稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以到达扩容目的。

4．溶栓：①链激酶。②尿激酶。

5．抗凝：用以避免血栓扩延和新的血栓产生。①肝素。②双香豆素。

6．扩大血管：一般认为血管扩大剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故初期多不主张使用。

7．其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

（2）恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。另外，可长时间服用抗血小板聚集剂，如潘生丁或阿斯匹林等，有助于避免复发。

特别注意平时少盐，平淡，多吃青菜，少动物肉。多吃鱼。吃降血脂的药物

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