干细胞疗法在牙周炎中的临床应用

牙的构造主要是由牙质构成，在牙根部牙质的外面包有一层粘合质(牙骨质)，而在牙冠部表面有白色、光亮、坚硬的釉质。

釉质是人体中钙化程度最高的组织。牙内部的腔隙称为牙腔，牙腔内充满血管、神经和结缔组织，称为牙髓。

口腔内的乳酸杆菌能使糖类酵解产酸，导致釉质脱钙，产生空洞，临床称为龋齿。若龋洞不断加深，波及牙髓的神经，则可引起剧痛。什么是牙周病？——牙周病是由于细菌感染所引起的炎症性疾病。对于牙齿与牙龈的交界处（牙龈沟）如未彻底并深入的清洁，容易堆积较多细菌（牙垢的积累）、牙龈的边缘带有「炎症」并伴随红肿（一般很难感受到疼痛）。而且，如病症进一步加深，牙齿与牙龈的缝隙即称为牙周袋的部位会变深、支撑牙齿的基底（牙槽骨）被侵蚀，牙齿会逐渐松动并变的容易摇晃，最严重可能需要拔牙。该疾病还与糖尿病、心血管疾病、妊娠、消化及呼吸系统疾病的较高风险有关。

糖尿病

从牙周袋流出后进入血流的带有炎症的化学物质，会在体内妨碍糖代谢、会降低胰岛素的降糖效果（胰岛素抵抗性）。侵入血管的牙周病菌残骸带有毒素，会对血糖值带有不良影响，因为牙周感染会影响内分泌代谢，从而影响血糖的控制，增加发生糖尿病并发症的风险。牙周炎和糖尿病之间是双向关系，互相影响。糖尿病患者比非糖尿病患者更易患牙周病，其牙周病发病率高，病变损害严重而且进展迅速；牙周炎患者比牙周健康患者患糖尿病的比例高，而且血糖不易控制。患有糖尿病的患者，如果治疗牙周病也会改善血糖值。

冠心病·心肌梗塞·脑梗塞

牙周病的病菌刺激导致诱导动脉硬化的物质出现，在血管内形成斑块（粥状的脂肪性沉淀物），使血液的通道变窄。斑块剥落后会形成的血块会导致血管堵塞，或在细小的血管中引起堵塞。牙周病的人被认为比健康的人患脑梗塞的几率高出2.8倍。调查动脉硬化所引起的血管中斑块（动脉硬化病灶）和粥状性动脉硬化，显示发现带有牙周病菌。

妊娠

患严重牙周炎的孕妇发生早产低体重儿的机率是牙周健康孕妇的7.5倍。研究人员推测：牙周病是由口腔微生物感染所致，来自孕妇口腔的细菌通过血液传播和胎盘感染羊水，引发的系统炎症反应最终造成了早产。此外，女性青春期开始或经期来临时，因为女性荷尔蒙变化，也会影响牙周健康。

消化系统疾病

牙周炎长期不治疗可使牙齿支持组织逐渐遭到破坏，牙槽骨吸收，牙齿松动，最终导致牙齿脱落。由于无力咀嚼食物，可直接引起消化不良、营养缺乏，而导致消化道的溃疡性疾病。

呼吸系统疾病

牙菌斑尤其是牙周炎患者的菌斑可能是呼吸道致病菌的寄居地。流行病学的调查显示，慢性呼吸道疾病患者的口腔卫生指数值明显高于无疾病者。结果表明，口腔卫生差者慢性呼吸道疾病的发病率是口腔卫生良好者的1.3倍。此外，牙周病与呼吸系统感染、类风湿性关节炎等全身病都有关。

当前的牙周疾病治疗方法包括打开被感染的牙龈瓣并添加植骨以增强牙齿。但是在

最近《FrontiersinImmunology》杂志上的新研究中，科学家发现一种特定类型的分子可能刺激干细胞再生，从而逆转了由牙周疾病引起的炎症。这一发现可能导致开发出新的疗法，以治疗各种以体内炎症为特征的系统性疾病。对于这项研究，AlpdoganKantarci博士以及他的学生EmmanuelAlbuquerque博士从先前拔出的智齿中去除了干细胞，并将这些干细胞置于培养皿中。然后，研究人员在培养皿中创建了模拟的炎症性牙周疾病环境。接下来，他们添加了两种特定类型的合成分子，分别称为Maresin-1和Resolvin-E1。科学家发现，即使在炎性条件下，Mar1和RvE1也会刺激干细胞再生。

“Maresin-1和Resolvin-1都对人类干细胞进行了重新编程，这表明即使对炎症做出反应，也有可能增强干细胞的能力，使其变得容易再生，”Kantarci博士说。

这一发现很重要，因为它使科学家能够确定与炎症有关的特定蛋白质途径。这些相同的蛋白质途径在许多系统性疾病（包括牙周疾病，糖尿病，心脏病，痴呆症和肥胖症）中都是一致的。

Kantarci博士说：“现在，我们了解了这些分子如何刺激不同组织中的干细胞分化并在关键时刻逆转了炎症，因此我们确定的机制有一天可以用于构建复杂器官。”

以下是在日本利用干细胞治疗牙周病的情况：

在牙槽骨受损部位注射间充质干细胞，根据抗炎症作用、血管新生作用而抑制牙周病的发展，间充质干细胞可以分化成牙周组织，牙槽骨的再生。

流程：

本人的：需要第一次来院采取耳后细胞，和干细胞注射的流程一致。

异体的：提前预约后，客户本人直接来院就可以安排注射。

量：2ml-4ml左右（具体全口腔注射多少量，医院后医生根据牙周状况最终判断）

□效果

牙槽骨和牙周组织的修复

□细胞数

单颌1亿个

□注射间隔?次数

轻度患者→建议间隔6～12个月注射1次

重度患者→建议间隔3～6个月注射1次

详细治疗方案根据针对沟通后的实际状况而定

注意事项

□从采取到培养最短需要4周的时间

□在此期间，请用正确方法清洁牙齿

□注射后30分钟，禁止饮食漱口

□一周内请避免强力度刷牙

□浸润麻醉（注射的麻醉）后2~3小时左右麻醉药会失效，到失效为止请多加注意。

□注射后36周以内不建议做口腔外科手术。

□干细胞注射后风险与拔牙后的程度相同（血肿?出血?疼痛）

作为普通人，该如何实现干细胞的医学价值？

现在我们知道每颗牙齿都包含着丰富的干细胞“资源”，其活性可达其他成体干细胞的三倍以上，因此也就具有了极强的再生和分化能力！存储的牙髓干细胞将被冻存于零下度的液氮之中，足以保证其活性，如果需要时随时可联系机构进行提取，十分方便。

由于牙髓干细胞的免疫原性极低，异体使用不会出现排异反应，因此仅一人存储就可以供给全家三代人使用。

所以，家有萌宝的朋友们，不要再浪费孩子的牙齿了，让我们一起保存起来！储存牙髓干细胞，存储希望，让未来充满无限可能。！

一份储存，保障全家人的健康

——复寅精准医学

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