冬季来了脑血栓你预防了吗

脑血栓是什么？

脑血栓构成是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上，在血流缓慢、血液成份改变或血粘度增加等情况下构成血栓，导致血管闭塞而言。

脑血栓是怎样引发的？最常见的病由于动脉粥样硬化。糖尿病，高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓构成的好发部位为颈总动脉，颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段，椎1基底动脉交界处，大脑中动脉主干，大脑后动脉和大脑前动脉等。其它病因有非特异动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈部外伤等。

脑血栓的症状有哪些？(1)一般症状：本病多见于50～60岁以上有动脉硬化的老年人，有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中病发，1～3天内症状逐步到达高峰。有些患者病前已有一次或屡次短暂缺血发作。除重症外，1～3天内症状逐步到达高峰，意识多清楚，颅内压增高不明显。

(2)脑的局限性神经症状：变异较大，与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。

1.颈内动脉系统。

(1)颈内动脉系统：以偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏征和精神症状为多见，主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认，还出现病灶侧的原发性视神经萎缩，出现特点性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹，Horner征，动眼神经麻痹，和视膜动脉压下落。

(2)大脑中动脉：最为常见。主干闭塞时有三偏征，主侧半球病变时尚有失语。

(3)大脑前动脉：由于前交通动脉提供侧支循环，近端阻塞时可无症状;周围支受累时，常侵犯额叶内侧面，瘫痪以下肢为重，可伴随下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;深穿支阻塞，影响内囊前支，常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴随双侧瘫痪。

2.椎1基底动脉系统。

(1)小脑后下动脉综合征：引发延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹，小脑性共济失调及Hroner征，病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉消退或消失。

(2)旁正中央动脉：甚罕见。

(3)小脑前下动脉：眩晕、眼球震颤，两眼球向病灶对侧凝视，病灶侧耳鸣、耳聋，Horner征及小脑性共济失调，病灶侧面部和对侧肢体感觉消退或消失。

(4)基底动脉：高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命，个别病人表现为闭锁综合征。(5)大脑后动脉：表现为枕顶叶综合征，以偏盲和1过性视力障碍如黑朦等多见，另外还可有体象障碍、失认、失用等。

脑血栓会引发甚么疾病？脑血栓可并发肺部感染、上消化道出血、褥疮、抑郁症和焦虑反应1.肺部感染：肺部感染是主要并发症之一重症卧床患者常合并肺部感染2.上消化道出血：是脑血管病的严重并发症之一即应激性溃疡产生机制为下视丘和脑干病变而至现在认为与视丘下前部后部灰白结节及延髓内迷走神经核有关自主神经中枢在视丘下部但其高级中枢在额叶眶面海马回及边缘系统消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关3.褥疮：主要是躯体长时间不变动体位而致局部皮肤及组织遭到压迫时间太长而产生缺血坏死的一系列表现脑血管病患者由于高龄患者较多肢体瘫痪长时间卧床活动不便容易对骨隆起等部位压迫使局部组织缺血及缺氧4.脑血管病后抑郁症和焦虑反应：脑血管病后抑郁是脑血管病较为常见的情感障碍临床应予以高度重视

脑血栓该怎样去预防？

(1)生活起居

1、饮水充足

逐日正常饮水量应达~毫升，对老年人来讲，更要多饮水，老年人在不同程度上其血液具有浓、粘、聚、凝的特点，多饮水有利于下降血粘度，减少脑血栓具有浓、粘、聚、凝的特点，多饮水有利于下降粘度，减少脑血检构成的危险性。

2、戒降烟酒

要戒降烟酒，限制食盐摄取量，每天最好不超5克，同时饮食不要肥腻。④劳逸结合

用脑要适度，不要持续时间太长，60岁以下者用脑一小时，应休息10分钟左右，60岁以上者用脑半小时，应休息5~10分钟，以避免过于疲劳而引发脑中风。

3、生活规律

老年人生活要有规律，由于老年人生理调理和适应机能减退，生活无规律，易使代谢紊乱，增进血栓形成。

4、忌饭后就睡

饭后血液聚集于胃肠，以助消化器官之血供，而脑部血供相对减少，同时吃过饭就睡，血压下落，可使脑部血供进一步减少，血流缓慢，易构成血栓。因此，最好饭后半小时再睡。

5、体位变化要缓慢

脑血栓构成常常发生于夜间，尤其是上厕所时刻。由于夜间本身血流缓慢，加上起床时体位变化，易造成心脑供血不足，所以夜间临厕时一定苏醒后，缓慢起床。其实，平时做家务也要注意体位变化不要太快，以避免引发脑部缺血。

6、注意天气变化

老年人天气适应能力减弱，过冷过热皆可使血粘度增加，引发脑中风，因此，气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防范措施。

7、控制体重

通过运动消耗体内过量脂肪，以下降血脂减少脑中风危险性。⑩慎用药物久服催眠药、平静药、抗精神药、止血药、利尿药、清热药(如复方氨基比林)、防哮喘药(如氨茶碱)，可使脑中风机会增多。

(2)情志调养

情绪要稳定，常常保持乐观、豁达、愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛。由于长时间精神紧张、情绪波动，易使神经体液调理性能紊乱，引发心脑血液循环紊乱而引发中风。

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