脑出血和脑梗塞，傻傻分不清楚

脑出血和脑梗死都属于脑卒中，但两者有不少不同之处，简单讲，脑出血整体病情较重，脑梗塞病情相对较轻，两者的治疗方案也是相反的。

1.发病机制完全相反

脑出血，是指原发性非损伤性脑实质内的出血，常见的病因有高血压病、脑血管畸形、颅内肿瘤出血、血液系统疾病、抗凝或抗血小板治疗的并发症等。

而脑梗塞，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。简单讲，脑出血是脑部的一种出血性疾病，而脑梗塞是脑组织发生的缺血性坏死或软化。

2.病情危重程度不同

脑出血急性期死亡率为30-40%，病情十分凶险。而脑梗死除非是大面积脑干梗死等，大多数是没有生命危险的。

3.临床表现不一样

脑出血发病多比较急骤，病情进展迅速，患者多有意识障碍和剧烈头痛，可有喷射性呕吐及神经系统定位体征。而脑梗死患者进展多较缓慢，意识多清楚，多无剧烈头痛等临床表现。

4、发病诱因不同

脑出血多在情绪激动、便秘、血压升高时等活动时发病，而脑梗死多在安静状态下起病。

5.治疗方案相反

脑出血主要是降颅压，一些部位的出血还可手术治疗。而脑梗死在时间窗内可溶栓治疗，其他的还有降纤、抗凝、抗血小板治疗。

当然，也有一些不典型的情况，如一些脑出血患者早期无头痛，意识也尚清楚，一些脑梗死患者也出现意识障碍及头痛，所以对于脑卒中患者，头颅CT是一项必不可少的检查手段。

名医简介

医院院长

毕业于第四军医大学，长期在军队从事外科临床工作，担任外科主任多年，具有丰富的外科临床工作经验，曾在各种医学期刊上发表论文16篇，善长创伤骨科，骨病及脊柱骨关节病的临床诊断与治疗。

名医简介

吴其龙门诊部主任

毕业于空军吉林医专，陕西省内科高职班，有近五十年临床工作经验。医院工作期间先后获得三等功四次，各项嘉奖二十八次，被授予全军医疗临床技术标兵和服务标兵。擅长心血管疾病的诊治，对顽固性颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出、骨性关节炎、滑囊炎、跟骨痛、腱鞘炎等慢性疼痛疾病的治疗收效显著。

医院

位于《世界文化遗产汉长安城遗址》园区内，是一所集预防保健、健康体检、疾病治疗、功能康复、公寓养医院，为西安市市医保和未央区合疗定点单位，是西安市医养结合单位和未央区首医院。

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