学科建设半小时内完成取栓治疗大面积

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脑梗塞治疗就是一场与时间的赛跑。8月30日，我院介入血管外科又一次取得了胜利，成功从死神手中抢回了一名大面积脑梗的患者。

患者为78岁男性，8月29日因头晕于我院神经内科一病区住院治疗。30日约19时，医务人员发现患者右侧肢体偏瘫，立刻请介入血管外科会诊。

考虑到患者发病约30分钟，最佳方案是脑血管机械取栓。

时间就是生命，时间就是大脑，时间决定患者的一切！

为了挽救患者，介入血管外科主任张德辉紧急启动我院脑卒中绿色通道，决定为患者实施动脉取栓治疗。

8月30日约19时

患者右侧肢体偏瘫，介入血管外科迅速到场会诊

8月30日约19时30分

启动脑卒中绿色通道，患者紧急送入导管室，准备手术

8月30日约20时

30分钟内完成了取栓治疗，从患者基底动脉取出一条血栓。

至此，患者整个基底动脉及脑干供血区血流立即恢复，瘫痪的肢体迅速就能抬起。

图片说明：30分钟内完成取栓治疗，取出一条血栓

大脑内这些看似简单的血栓看起来不起眼，一旦阻塞了血流，便可能导致严重的脑梗死、脑疝，危及生命。由小血管病变所致的脑梗死，在发病4.5小时的时间窗内，静脉溶栓是一种有效治疗方式。但颅内大动脉急性闭塞，因血栓成份复杂，用静脉溶栓血管再通率低，效果不理想，且应用溶栓药物有增加颅内出血的风险，故颅内大动脉急性闭塞患者死亡率可达80%以上。

支架取栓是在影像设备的引导下，将导丝穿过血栓，用导管把支架置于血栓处，然后回撤导管，支架释放并与血栓结合在一起。撤回导管和支架时，血栓一同被取出，闭塞的血管立刻实现再通。支架取栓适用于颅内大动脉急性闭塞的再通治疗，可明显缩短血管再通的治疗时间，在最大程度降低急性脑梗死致死、致残率的同时，还能让患者恢复生活及工作能力。

｜温馨提示｜

时间就是大脑，就是生命，等不起拖不得，一旦耽误了治疗“时间窗”，将面临较高的死亡率和致残率。因而，如果发现身边的人突然发生面部、一侧肢体的手或腿部乏力或麻木，言语困难，视物不清，行走困难，头昏眼花，未知原因的严重头痛的状况，不要耽误，马上就医，争取在“黄金6小时”医院就诊。

科室风采

我院介入血管外科，年介入量多台，是辽西地区最早开设介入专科门诊和介入专科病房的介入中心。该科室已成为辽西地区最具影响力的介入诊疗中心，是盘锦市介入医学专业委员主委单位。现有主任医师1名，主治以及住院医师共6名，其中硕士研究生3名，主任护师1名，主管技师1名。

介入血管外科近几年来开展了一系列新技术、新项目，包括腹主动脉瘤带膜支架植入手术，经皮经肝胃冠状静脉栓塞术，肝硬化门脉高压的介入治疗（TIPS、PIPS）等项目、下肢动脉粥样硬化的治疗，颅内缺血性脑血管病及蛛网膜下腔出血的动脉瘤栓塞，恶性肿瘤在动脉化疗栓塞等。

常规开展的医疗技术

（1）肿瘤性疾病的局部灌注、栓塞、消融治疗：肝癌、肺癌、肾癌、盆腔肿瘤、骨肿瘤以及良性肿瘤，如子宫肌瘤、肝血管瘤等。

（2）血管阻塞性疾病的球囊扩张、支架植入术、取栓溶栓：急性脑梗死的取栓、溶栓、颈动脉、椎动脉、肾动脉、四肢动静脉、下腔静脉狭窄、股骨头坏死的治疗等。

（3）出血性病变的栓塞治疗：咯血、消化道出血、血尿、产后出血、外伤出血、鼻出血、内脏动脉瘤、脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵窦瘘等。

（4）管腔阻塞的引流、扩张、支架治疗：胆道、食道、、胃肠道、气管、输尿管等。

（5）其他：静脉输液港植入、药盒植入、门静脉高压、门静脉癌栓的介入治疗；囊肿的抽吸硬化；脓肿的引流；食管瘘、气管瘘的治疗；椎体骨折、转移肿瘤的介入治疗；前列腺增生、脾脏功能亢进的介入治疗等。

审核/宣传部闫彩奕

编辑/宣传部李湲湲

校对/宣传部辛欣

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