医院卒中中心拯救生命,挽救家庭,

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卒中中心——用流程保障生命

我一位同学的父亲，午后3点在家看电视，突然感到头晕，紧接着从椅子上往下溜，口齿不清，左半边身子不听使唤了。儿子不在身边，医院急救电话呼救。 　　医院，家属还在忙着打电话叫儿子，医院急诊科医护人员早已亲自护送到CT室做完检查，然后直接送进了NICU病房。医院，溶栓治疗已经结束，父亲看到儿子，他开口说话，咬字清晰地说：“我现在感觉很好，左侧胳膊腿也有力量了。”

杨广跃主任确认患者术后恢复情况

医生告诉他，多亏呼叫及时，我们院内走了卒中中心的绿色通道，在45分钟的时间内为你父亲做了大脑溶栓，现在已渡过危险期。

同学的父亲出院后，他跑过来和我聊起这件事，感叹到：“医院的卒中中心太好了，绿色通道是病人救命通道。”　脑卒中，包括脑出血、脑梗死，所以在早期影像检查起到了决定性的作用。医院后第一步做头部CT（或MRI）的目的。

*一站式CT扫描，可以鉴别脑出血与脑梗死；CT灌注成像，可以及时分析脑梗死的部位，并判断“半暗带”，也就是可以救治的脑细胞的范围

脑梗死在血管堵塞后6个小时以内，如果能及时再通，神经细胞的缺血性损伤是可逆的，也说是说，在6个小时以内这个非常小的时间窗内，及时治疗病人是完全可以治愈康复的，否则可能留下后遗症，导致残疾，给生活带来极大不便。　所以，学术界提出了“时间就是大脑”的口号！ 　　脑卒中，在全球尤其是我国，发病率逐年上升，已经成了危害人们生活质量、造成家庭和社会负担的最重要的疾病。为此，年7月国家卫健委成立了“国家脑卒中防治工程委员会”，简称国家脑防委。脑防委经过多年的流行病学和临床研究，组织全国专家制订了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南（版）》。该指南规定了从病人发病，到途中转运，医院，从诊断到治疗……在一个非常有限的时间窗内，要完成识别、影像检查、病情判断、开始治疗、疗效评价几个过程，医院有一套人员、设备、工作流程等，这样的卒中救治单元，就是所谓的卒中中心。目前，我国卒中中心主要建设医院，国家脑防委有一套严格的检查验收程序，从神经内科神经外科人员团队，到神经影像人员和设备、再到介入放射学的人员与设备，年门诊量，脑卒中接诊量……等等，通过验收后，会悬挂国家脑防委制做的卒中中心牌匾。医院，必须有明确的路线指引和标识，有完善的接诊流程和24小时值班人员，以保医院可以在最短时间内得到救治，DNT60分钟，医院门到开始治疗的时间要求控制在60分钟以内。医院卒中中心建设于年12月份正式启动，年10月15日接受省专家组现场评审验收，11月15日正式挂牌。自中心建设以来共溶栓例，DNT平均时间40分钟，挽救了百余个家庭的未来。卒中中心的医护人员还把工作做到了患病前和出院后，坚持每周一村进行卒中知识宣教，足迹遍布周边县区。

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冀同振

医院常务副院长

主任医师心脑血管专家

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