神经内镜技术使神经外科手术更精准20

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随着现代医学技术的不断发展，神经内镜技术作为脑肿瘤、脑血管、脊柱等神经外科疾病的微创治疗手段得到长远的发展。为让更多年轻医生学习掌握新的技术，了解国内、外先进的神经内镜发展的现状，6月1日，由上海市中西医结合学会神经外科专业委员会、上海中医院、医院主办的，由上海市浦东新区医学会神经外科专委会、上海蓝十字医学研究所承办，也作为第十届亚洲神经外科医师协会（ACNS）教育项目，医院神经外科国际会议的“上海——名古屋国际神经外科论坛”在医院科学会堂举行，6月2日，医院医院举行神经内镜解剖练习及手术演示活动。本次会议邀请有来自日本藤田卫生保健大学坂文种报德会病院加藤庸子教授、上海中医院费智敏教授、医院刘卫东教授、日本名古屋大学医学系研究科竹内和人教授、大阪市立大学医学系研究科后藤刚夫教授、日本东海大学医学部附属八王子病院小松文成教授、日本名古屋第二赤十字病院岸田勇吾教授、东京女子医科大学神经外科田野耕作教授、神医院谷口理章教授、名古屋第二赤十字病院永谷哲也教授、顺天堂大学脊柱和脊髓中心尾原裕康教授、千叶大学医学系研究科堀口健太郎教授、名古屋大学大学医学系研究科永田雄一教授、医院洪涛教授、医院楼美清教授等中外专家到会并参加有关学术活动。来自上海及外省市的余名神经外科医师参加了本次会议。神经内镜是神经外科手术中进行观察和操作的工具。早在年，PhilippBozzini就发明了内镜，并逐渐应用于临床多个专业。年，Dandy应用膀胱镜观察脑室，并将内镜命名为“神经内镜”。临床上常用的神经内镜包括硬性内镜和软镜，后者的发展经历了光导纤维内镜和电子软镜两个阶段。神经内镜手术已成为现代微侵袭神经外科的主要发展方向之一。与手术显微镜相比神经内镜手术有三大优势：一是，内镜视管本身带有侧方视角，可消除术中视野盲区。神经内镜辅助显微神经外科克服了显微外科在视觉上许多死角，使手术更加精细效果更好。另外，在神经内镜直视下操作可避免盲目穿刺导致的出血。二是，借助立体定向或神经导航技术可精确定位，能处理常规手术难以达到的部位，对脑深部或中线部位的病变手术尤为适合。在较深的术野，手术显微镜的光源亮度出现衰减，而神经内镜系近距离照明，虽然图像的立体感较显微镜图像略有差距，但是深部术野的清晰程度明显优于手术显微镜。三是，神经内镜更适合用微骨窗入路，手术侵袭性小。神经内镜直径从0.6～6mm大小不等，对脑组织损伤很小;大多数神经内镜手术采用微骨窗入路，避免了骨瓣开颅手术对脑组织的创伤。神经内镜这些特性有助于更好地显示病灶或颅内周围重要结构，尤其是在显微外科中狭小间隙内进行深部病变操作(如基底动脉瘤)十分有帮助。上海市中西结合学会副主任委员、上海市医学会神经外科专业委员会委员、区协作组长、医院院长刘卫东教授表示：随着现代医学技术的发展，神经内窥镜作为脑肿瘤、脑血管、脊柱等神经外科疾病的微创治疗手段逐步得到发展。年，他作为中国首批赴德国进修内镜技术的神经外科医生，在德国学习。回国后，也对脑肿瘤、脑血管、脑室内疾病等做了早期的微创手术的探索。近20多年，神经内窥镜新器材不断推出，高速发展，神经内镜技术已由早期的模拟图像发展到当今的数字高清图像技术。为能让国内更多年轻的神经外科医生不断学习掌握国外新的技术，了解各种先进的手术器械，熟悉解剖等技术，此次会议特邀请了10多位日本及国内神经外科领域专家同台交流，并对神经内镜技术等各种细节进行讨论，同时对年轻医生作现场解剖技术培训、手术演示等，希望以此能提升国内神经外科内窥镜技术的发展，造福于更多患者及老百姓。