肿瘤患者胸痛是什么原因

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点击箭头上方黄金昶工作室， 　　胸痛是一种常见而又能危及生命的病症，主要由胸壁、心血管、呼吸系统及腹腔病变刺激了肋间神经、膈神经、脊神经后根,支配心脏和主动脉的交感神经及支配气管、支气管、食管的迷走神经等感觉纤维而引起。

　　由于每个人的痛阈不同，胸痛的部位和严重程度并不一定与病情相平行。造成胸痛的原因复杂多样，如起源于胸壁浅表或局部轻微损害，多易诊断和处理，如起源于内脏（如心绞痛、心肌梗塞、肺梗塞、动脉夹层），病变往往比较隐蔽，若不及时诊断处理,可危及生命。

　　临床诱发胸痛的常见原因有：炎症、外伤、肿瘤浸润、化学物质刺激内脏、缺血缺氧、膨胀、平滑肌痉挛、机械性压迫或刺激等。此外,内脏病变除产生局部疼痛外,还可产生牵涉痛。

　　肿瘤浸润是诱发胸痛的常见原因，临床常见肿瘤如支气管肺癌、纵隔肿瘤、肋骨及肋软骨肿瘤、胸膜肿瘤、食管癌、肝癌、肋间神经肿瘤、胸段脊髓和椎管内肿瘤、急性白血病等。

　　由于癌细胞浸润，或肿瘤组织压迫，损伤了胸壁、心血管系统、呼吸系统及腹腔脏器,损伤组织释放K+、H+、组胺、5-羟色胺、缓激肽、P物质及前列腺素等化学物质,作用于肋间神经、膈神经、脊神经后根、迷走神经支配的气管、支气管、食管、心脏及主动脉的感觉神经末梢，引起胸痛。

诱发胸痛的疾病除肿瘤浸润外尚有以下方面：

炎症病变

（1）胸壁炎症：带状疱疹、流行性胸痛、皮下蜂窝织炎、皮肌炎、肋软骨炎、肋间神经炎、肩关节周围炎、结核性胸椎炎、骨髓炎等。

（2）内脏器官的感染：胸膜炎、肺炎、肺结核、支气管炎、心包炎、纵隔炎、食管炎、胰腺炎、胆囊炎、膈下脓肿。

缺血缺氧的心肺疾病：心绞痛、心肌梗死、肺梗塞、肥厚性心肌病、心瓣膜病、夹层动脉瘤等。

机械压迫、浸润：胸腔内原发性或转移性肿瘤的膨腹和压迫、主动脉瘤侵蚀胸骨、主动脉夹层瘤外膜的膨胀、肥厚性脊柱炎时增生、骨疣压迫脊神经后根、气管和食管内异物刺激而引起的胸痛。

化学刺激：吸入刺激性气体引起气管炎、支气管炎，服腐蚀剂引起食管炎。

外伤：胸壁或胸腔脏器的各种损伤。

植物神经功能失调：过度换气综合征、心脏神经官能症、贲门痉挛等引起的胸痛。

反射或牵涉痛：肩关节及其周围炎常伴胸肌痛、颈肋及前斜角肌病变引起上胸及腋下胸痛,心绞痛除引起胸骨后、中、上段疼痛外,还可见左肩及前臂内侧皮肤痛,膈下病变如肝癌、肝脓肿、膈下脓肿、胆道疾病、脾曲综合征、脾梗塞等引起下胸痛、上腹痛并向背部放射。