脑血管的清道夫，颅内拆弹专家湘雅三医

脑血管的清道夫

来自长沙的黄老太（化名）一如往常一样送孙子去上学，在校门口时突然感觉一侧手脚动弹不了，摔倒在地，她想大声的呼喊救命，却发现说话也说不清了，周围人都慌了神，医院神经内科护士恰巧路过，职业的敏锐性让她迅速判断出来黄老太这是中风了，立马联医院。结合患者既往“风心病、房颤”病史，医生初步判断患者大血管栓塞，神经内科急诊立即启动“急性脑卒中绿色通道”，因其长期服用抗凝药物无法静脉溶栓，在家属的支持与配合之下，黄老太被紧急送往手术室行急诊血管内取栓，经过多次球囊扩张、置入支架、抽吸，共取出3块大血栓，术后患者肌力即刻恢复，黄老太感慨到：没想到这么骇人听闻的脑中风就这样被化解了。

（罪魁祸首已经被捕获）

经营夜宵摊位的杨师傅（化名），在做生意的过程中突感头晕，随后昏迷过去，儿子将其送往医院急诊，初步检查判定为基底动脉梗塞，病人随时可能有生命危险。神经内科卒中团队一刻也不耽误，为患者行急诊溶—取栓桥接治疗，术后杨师傅即刻清醒，手脚也能活动了，在重症监护室观察的时候，他不解的问道，我觉得我和正常人一样的啊，怎么会在这里呢

对于急性脑梗塞患者来说“时间就是大脑”，越快取出血栓、开通血管、恢复血流，就能最大限度地保留正常的脑组织功能，有效减少或避免后遗症的发生。专家提醒，一旦出现头晕、口齿不清、手脚麻木无力、视物模糊、意识障碍等情况，医院。

下面这组动图（GIF图）给大家粗略的展示一下”神奇取栓术”，穿针引线通险境，留取功名在杏林。

1、经股动脉穿刺送导丝至病变部位

2、送入导管和支架

3、开放支架，支架和血栓充分贴合

4、最酸爽的一步，支架和血栓一起撤离血管

颅内不定时炸弹，介入栓塞显神力

来自湘西的李女士，最近一个月来感觉一侧眼睑掉了下来，使上再大的劲也没法睁开眼睛，时不时还头痛，医院治疗效果不佳，遂送至我院，立即安排相关检查发现患者颅内多发动脉瘤，其中后交通动脉瘤已有先兆破裂征象，刻不容缓，介入团队立即决定行急诊动脉瘤栓塞术。动脉瘤壁已经被撑的菲薄，任何一个细微的手术过程都至关重要，稍有不慎都可致瘤体破裂或血管栓塞，此刻，神经介入医生们如同拆弹专家，正抽丝剥蝉般的拆除颅内炸弹。手术顺利结束的时候，患者家属喜极而泣。

专家提醒：很多时候颅内动脉瘤是在破裂之后才被发现，既往这种疾病死亡率极高，神经介入的开展挽救了很多病人的生命。剧烈头痛，需警惕颅内动脉瘤。

神经介入技术是经外周动脉穿刺，利用微导丝、微导管等特殊设备到达血管内病变部位，从而治疗颅内血管和脊髓血管病的一种方法，相比于传统的开颅手术，具有创伤小，预后快的特点。医院神经内科介入团队在袁毅副教授，李小波主治医生，陈益伟主治医生的带领下，已完成数百例神经介入手术，在急诊取栓、颅内动脉瘤填塞、颅内动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、脊髓血管畸形的治疗上拥有丰富的临床经验，治疗效果深受患者肯定，可谓是拿锦旗拿到手软。

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袁毅副教授，神经内科副主任。每周五下午，神经介入专病门诊。

从事神经内科基础与临床研究近20年，在脑血管病及神经遗传与退行性疾病的诊疗方面有丰富的临床经验，擅长脑血管疾病的介入治疗、脑出血的微创治疗，帕金森病的基础与临床研究。

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