肾病科普你正常吗

肌酐正常值

肌酐偏高是指肌酐值比正常值高，肌酐包括血肌酐和尿肌酐，但血肌酐衡量肾功能更有意义。所以肌酐偏高一般就指血肌酐偏高。医院的衡量标准不一样，当血肌酐超过正常指标时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。

那么肌酐偏高的原因是什么呢?肌酐偏高怎么治疗呢?

肌酐是人体肌肉代谢的产物。在人体的肌中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成酐，再释放到血液中，随尿排泄。因此血肌酐之所以会偏高与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。

　肌酐是小分子物质，可通过肾小球球滤过，在肾小管内很少会被再次吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。

　　肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。

肌酐分类

肌酐分为血清肌酐（SCr）和尿肌酐（UCr）

血肌酐：正常人的血清肌酐

男54—μmoI/L

女44一97umol/L

小儿24.9一69.7umol/L

尿肌酐：主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。

[参考值]8.4—13．25mmol/24小时尿或40mg/dl到mg/dl是正常的。

在生活中引起肌酐高的原因有哪些呢?

　　1、体内的水份情况

　　若是人体的体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少等情况，进而多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少等，就是可以出现血肌酐升高的。

　　2、对于曾有肾脏病的患者

　　由于病情复发，出现少尿，甚至无尿的现象，就是会合并急性肾功能不全病症，引发血肌酐升高。

　　3、对于曾有肾病综合症的患者

　　使用了损害肾脏的药物，可以出现血肌酐升高，甚至是不可逆转的。

　　4、若是原有肾功能不全的人

　　如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可以在短期内出现血肌酐升高的情况。

　

肌酐值高的症状主要有以下几点

　　1.水肿常以眼睑开始(有部分患者水肿先从下肢开始)，严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。

　　2.高血压是肌酐值高表现之一。

　　3.尿频(次数多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿时小腹及尿道痛)。

　　4.腰痛大多数为钝痛，外科疾患可出现剧烈绞痛。

　　5.血尿即尿中含有血细胞，或化验示潜血阳性(有加号)。

　　6.多尿每昼夜超过毫升叫多尿。

　　7.少尿或无尿每昼夜少于毫升叫少尿，少于毫升叫无尿。

　　8.尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表现，化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。

尿蛋白正常值

医院检查时，看着检查单往往摸头不是脑，为什么呢？那一项项结果非专业人士是看不懂的。目前，人们都很注重养生，以便确保身体的健康。但是在尿常规检查时，很多人都会出现微量蛋白质。

专家表示：一旦尿蛋白的数值于正常值有区别，就说明患者已经被肾病缠上。在生活中，很多人并不知道尿蛋白的正常值是多少，下面我们就一起了解一下。

由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质（多指分子量较小的蛋白质）的含量很少(每日排出量小于mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。

尿蛋白的正常值是多少?尿蛋白会有什么样的变化?

1.健康的人也会排出一些尿蛋白

健康的人也会出现极少量的尿蛋白，但在定性检查时只要试纸不变色呈阴性就属正常。

此外，定量检查尿蛋白量，了日在毫克以下时皆属正常的范围。

另外，即使身体并无障碍，只要有激烈运动、酷寒、精神兴奋、强烈压力时，也会出现尿蛋白。被怀疑为异常值的疾病。

2.疑阳性及阳性就是异常

定性检查呈疑阳性(+-)、或阳性(+)时就被认为是异常值。此外，定量检查时，一日数值超过毫克就是异常值。尿蛋白显示异常值时的疾病，有的是肾脏本身的疾病，有的则是肾脏病以外的原因所引起的疾病。

3.肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿

肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿多数为良性，当其疾病治好后，蛋白尿也就随之消失。

[热性蛋白尿]感冒等疾病引起发烧至摄氏三十八度以上时就会出现蛋白尿。

[起立性蛋白尿]年轻人脊椎向前弯屈压迫到肾脏血管时就会有蛋白尿的情形。如果不治疗，在三十岁前后也会自动消失。

[淤血肾]心脏衰竭等肾静脉淤血时会出现尿蛋白，但淤血消失时蛋白也会消失。

4.肾脏疾病所引起的蛋白尿

每次做尿液检查就会出现蛋白时，很明显的就是患有肾脏疾病。肾炎急性肾炎或慢性肾炎，其一日的尿液蛋白量从少量到数十公克都有。

[肾变病症候群]一日量尿液会出现三公克以上的多量尿蛋白。症状严重时，尿液渗出的蛋白会使血液中的蛋白浓度降低。另外，也有因糖尿病性肾症、淀粉样变性病(AJnyloidosis)、胶原病等而引起的情形。

[肾硬化症]随着本态性高血压引起的肾硬化症，尿蛋白量会减少，多半在毫克以下。

此外，多发性骨髓瘤、全身性红斑狼疮、慢性风湿性关节炎、痛风、水肿病等水银中毒、铅中毒疾病，也会出现尿蛋白。

血压正常值中国人平均正常血压参考值(mmHg)年龄收缩压（男）舒张压（男）收缩压（女）舒张压（女）16-21-26-31-36-41-46-51-56-61-以上统计为98年完成的，现在人平均血压有所增加，增加到4~6个数之间。目前一般认为，正常成年人的收缩压为90—毫米汞柱，舒张压为60—90毫米汞柱。成年人如果收缩压低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱，就叫“低血压”。

尿糖正常值

　　糖尿病是一种发病率越来越高的疾病，很多人对尿糖正常值是多少都有疑问。那么，尿糖正常值是多少呢？下面我们就来详细介绍一下。

　　尿糖与血糖——尿糖与血糖关系密切：

（1）血糖迅速升高的时候，往往尿糖阴性。也就是检测不出尿糖。这是因为人体升高血糖的应激，使人体处于节约血糖的状态。

　（2）血糖保持在很高的状态，不再继续升高，尿糖可能呈现严重阳性。这是因为人体回收血糖的冲动缓解。

　（3）血糖升高开始逐渐缓解，尿糖呈阳性，这个时候是人体在释放血糖。糖尿病这个病名就是因为尿糖的发现。

　尿糖的正常值是多少——专业上的正常值如下：

（－）无糖；

（±）极微量＜5.5smmol／L；

（＋）微量＜27.8mmol／L；

（＋＋）少量27.8～55mmol／L；

（＋＋＋）中等量55.0～.1mmol／L；

（＋＋＋＋）多量＞.1mmol／L。

从正常的情况下，尿里有糖是糖尿病，尿里没糖却不见得是健康的，糖尿病的唯一诊断是血糖。

　　专家提醒患者朋友，糖尿病的检测更应当检查自己的血糖是否正常，而对于尿糖患者朋友则要有个正确的认识，这不是糖尿病的根本所在，因此所得数据也并没有太大的价值，尿糖正常值也不能代表糖尿病已经治愈。

血糖正常值

空腹血糖(fastingbloodglucose,FBG)正常值

①一般空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升(70～毫克/分升)，血浆血糖为3.9～6.9毫摩尔/升(70～毫克/分升)。

②空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(毫克/分升)，2次重复测定可诊断为糖尿病。

③当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(毫克/分升)以上，血浆血糖在6.4毫摩尔/升(毫克/分升)以上，应做糖耐量试验。

④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(毫克/分升)时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。

餐后血糖正常值

①餐后1小时：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L（mg/dl）

②餐后2小时：血糖≤7.8毫摩/升。

③餐后3小时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性

孕妇血糖正常值

①孕妇空腹不超过5.1mmol/L

②孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;

③孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

通过对血糖正常值的检测，了解血糖标准值有助于您提高做好糖尿病防治。

低血糖标准：

男：Glu50mg/dl(2.78mmol/L),

女：Glu45mg/dl(2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性，女性最低值),肾上腺素对糖代谢的影响与胰岛素的作用相拮抗。它促进糖元分解及酵解，故增加血糖及血中乳酸，这是由于肾上腺素活化肝脏与肌肉中的磷酸化酶所致。

原因

1.降糖药物过度：胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,即在治疗期间，患者原血糖较高，经用降糖药(尤其是胰岛素)后在短时间内血糖下降过快或下降幅度过大，出现低血糖症状，但测血糖仍在正常范围。糖尿病初期及应用降糖药的患者尤为明显。

2.严重饥饿：长期不给予摄食。

危害

低血糖给患者带来极大的危害，轻者引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆、昏迷，直至危及生命。部分患者诱发脑血管意外，心律失常及心肌梗塞。

高血糖标准：

正常情况下，血糖浓度在一天之中是轻度波动的，一般来说餐前血糖略低，餐后血糖略高，但这种波动是保持在一定范围内的。

诊断标准

空腹血糖6.0mmol/L。

餐后血糖7.8mmol/L。

就称为高血糖，注意：高血糖不是一个疾病诊断标准，而是一项检测结果的判定，高血糖不等同糖尿病。

高血糖预防

①不可任意停药；

②按医护人员及营养师的指示进食；

③平日要注意血糖的控制，常检查血糖值；

④尽量避免出入公共场所，以防感染；

⑤如有恶心，呕吐或发烧时，不可任意停药，应立即求医诊治；

⑥找出高血糖发生之原因，避免下次再发生。

高血糖还会引起大血管病变。糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。其中，动脉粥样硬化症病情较重、病死率高。约70%～80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病变。

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