你造吗，远离高血压预防很重要

远离高血压预防很重要

戒烟限酒、合理膳食、适量运动可大大降低发病率

导语：高血压是常见病、多发病，且发病率逐年上升。中医素有“上医治未病”的思想，且高血压防治十分重要，它是防治脑卒中、冠心病等心脑血管病的关键。因此，市民要重视高血压的一级预防，即在未患高血压但有患高血压倾向时，及时采取预防措施。

今年5月10日是世界高血压日，医院心脑病科，向专李儒文专家咨询高血压的防治之道。

忽视高血压治疗她偏瘫了

年过六旬的市民孙女士患高血压长达12年之久，最高时血压可达到mmHg。虽然知道自己的病情，但考虑到身体没有明显不适症状，孙女士在治疗上并不上心，不仅不注重查血压，吃药也很随意，想起来就吃，忘记了也自认为没多大关系。

今年5月5日，孙女士起床后，突然出现吐词不清、嘴歪、喝水呛咳等症状，右半身失去知觉，家人惊怕之余，将医院救治。经过检查，孙女士的症状是因脑梗塞引起，而“罪魁祸首”则是被忽视的高血压。目前，经过两周的治疗，孙女士的部分身体机能已经恢复，但生活依然无法自理。

“孙女士梗塞部位位于神经分布密集的基底节，恢复需要过程，如果半年后还不能有较好的恢复，患者很可能就会终身偏瘫。”医院心脑病科主任李儒文说，脑梗塞很危险，时刻危及患者生命，如果孙女士有预防意识，重视对高血压的治疗，偏瘫很可能不会发生。

李儒文说，高血压可引发多种严重并发症。最常见的就是冠心病、心绞痛，还可以导致心肌梗死、脑梗塞、脑出血，造成患者猝死；对肾脏部位来说，可导致尿毒症；眼部可能导致动脉硬化、眼底出血，最终可导致失明。这些并发症触目惊心，患者尤其是老年患者如果忽视高血压的防治，可能会造成无法挽回的悲剧。

戒烟限酒合理膳食

“高血压的发病与遗传因素、生活习惯、体重超重、避孕药、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等多因素有关，以健康的生活方式和中医药保健为主要内容的预防方法，可以使高血压的发病率下降约55%。”李儒文说。

如何做好高血压的一级预防？

李儒文说，健康的生活方式是高血压预防的第一步。首先，要合理膳食。每日饮用适量牛奶，并补充克左右碳水化合物、克蔬菜及水果，可适当食用高蛋白食品，如瘦肉、蛋、黄豆等。

同时，饮食还要记住两句口诀。一句是：“有粗有细、忌甜忌咸、少食多餐、七八分饱。”第二句是“红、黄、绿、白、黑”：红是指每日饮红葡萄酒50-毫升；黄是指每日必有黄色蔬菜（如胡萝卜、西红柿、玉米等）；绿则是指多饮用绿茶；白是指进食燕麦粉；黑是指黑木耳。李儒文说，这些饮食口诀简易，高血压患者牢记心间，对病情大有益处。

其次，要适量运动。李儒文建议高血压患者或高危群体，可进行有氧、伸展、增强肌力练习三类运动，具体项目包括步行、慢跑、打太极拳、门球、气功等。运动频度最好每周3-5次，每次持续20-40分钟。但需要注意运动强度，不可勉强。

此外，戒烟限酒也很关键。不吸烟，男性饮酒每日不超过20-30克，女性不超过10-15克。同时要保持乐观心态和良好心境，提高应激能力。

药食同源注重保健

李儒文说，许多单味中药含有降压成分。如汉防己、野菊花、罗布麻、钩藤、青木香、地龙、丹皮、天麻、葛根、莱菔子、杜仲等，均有不同程度的降压作用。他建议，对于高血压高危患者，不仅需要健康的生活方式，还可根据体质，适当采用中医药治疗与食疗保健。

　　对于中医药治疗，需要辨体质进行。李儒文说，对于肝阳上亢类患者，可能会出现精神紧张、头痛头胀、眩晕、耳鸣等症状，每当烦劳或恼怒时会加剧，建议用天麻、钩藤、石决明、鳖甲、夏枯草、生地黄、酸枣仁、羚羊角粉等中药进行治疗，可以平肝潜阳。

而如果是痰湿中阻，患者会感到头重如蒙、视物旋转、眩晕如坐舟车、胸闷恶心，可以用半夏、生白术、茯苓、竹茹、枳实、石菖蒲等，以燥湿祛痰、开窍健脾和胃。

气血亏虚类患者，会头昏眼花、遇劳则晕、面色苍白痿黄、心悸失眠、神疲懒言，可以用当归、白术、人参、黄芪、木香、桂圆、茯神、远志、酸枣仁入药，以益气养血，养心安神。

药食同源，在饮食中，药入茶饮，也可以起到较好的预防作用。李儒文推荐日常可多饮用菊槐茶、荷叶茶、葛根茶、决明子茶，可防治高血压。

此外，醋花生仁也可降脂降压：将花生仁以食醋浸泡密封一周后，每晚临睡前服2-4粒，嚼烂服下，可防治高血压。

辨体质降血压预防“心”病

高血压具有“三低三高”的特点，即：知晓率低、治疗率低、达标率低，患病率高、致死率高、致残率高，情况不容乐观。医院心脑病科立足于中医，坚持突出中医特色、中西医结合的发展方向，依据患者体质降压，并建立心血管疾病的中医药一、二级预防体系，预防“心”病。

目前，科室中医特色日益突出，突出三个体系，凸显中医药优势：一是根据中医治未病思想，从防病入手；二是常见心血管疾病中医药治疗及危重病人中医药参与救治体系，根据辨证施治原则，结合临床经验，在高血压及心血管疾病的中医药治疗方面形成明显的特色；三是中药外治、针灸辅助治疗体系。这些特色疗法弥补了单纯西医治疗的不足，深受患者好评。

每周一膳：山药决明荷叶汁

食材:山药60克，决明子15克，荷叶30克

步骤：

1、将山药处理干净后切成条状，将荷叶洗净切碎后放入纱布袋中，封口扎紧；

2、将荷叶与决明子一起放入砂锅内，加入适量水煎煮15分钟；

3、加入山药继续煮，约10分钟后，拿掉纱布袋，收取汤汁即可。

功效:早晚各服食1次，能补益肝肾、滋润血脉，可用于治疗肝火上炎型的高血压。

专家简介

李儒文：主任医师，医院心脑病科主任，湖北中医药大学兼职教授，硕士研究生导师，湖北省中医药学会老年病分会常委，十堰市老年病学会常委。中医理论扎实，从事中西医结合内科临床工作30余年，善于中西结合诊治心脑血管病，擅长心内科和神经内科常见病和多发病的系统诊治，完成科研2项，撰写医学论文20余篇。