关爱健康,呵护脊柱
2016-9-30 来源:本站原创 浏览次数:次关爱健康,呵护脊柱
一,人老先从哪里老?
俗话说:人老先从哪里老?有说先从牙齿老;有说先从腿脚老的;也有说先从眼睛老的。其实,人老是先从脊柱开始的。近百年的医学研究发现,当身体发育至停止增长时,椎间盘的发育完成后,退行性变即开始了,换言之,这就是人体老化的开始,这是医界的共识。脊柱是人体中的栋梁,它不只是支持体重,负荷躯干的生理性活动,包括脊柱的伸屈、侧屈和转体的动作,活动频繁。更要承担工作时的四肢和头部的负重劳动,在正常的情况下,是人生全过程中最易发生慢性劳损的部位,若发生急性外伤,受伤的脊椎部必然会提早或加速退变的发生和发展。年我研究所对个正常人(经询问病史及临床检查证实未患过颈椎病者),进行颈椎X线照片分析研究,分为5个年龄组(13-19岁、20-29岁、30-39岁、40-49岁、50-68岁),每组20人,每人均按同一方法,拍摄颈椎正位、侧位、左右斜位和张口位等5张片。除获得正常人颈椎的多项数据外,发现正常人颈椎的骨质增生随年龄而增多,例中有29例有颈椎骨质增生,其中50岁组16例,40岁组5例,30岁组4例,20岁组2例,19岁组2例,椎间盘变性和韧带钙化发生比例近似。04证明:1,骨质增生未损伤及神经和血管,不会有症状(不能称为颈椎病);青、少年也有骨质增生,说明脊椎退变并非老年人专利。提示:脊椎的急性损伤和慢性劳损,能导致局部提前或加速退行性变(证明脊柱退变的非均匀性)。2,正常人的椎间盘变性,导致的椎间隙变窄,其椎间孔由椭圆形渐次变成圆形,神经根不会受损害,故可无症状发生,这就是健康的老年人。年我研究所作的解剖学研究结果:证实椎间孔因颈椎关节错位而变形,当横径1/3时,可部分刺激神经根,1/2时,神经根会受压迫,对照临床上的颈椎病人,X线斜位片可见发病颈椎的椎间孔是变形变窄的,临床与解剖研究一致证明,颈椎间发生错位时,下位颈椎的上关节突移向椎间孔内,椎间孔横径1/3仍可代偿而无症状,1/3时,随体位改变有症状发生,1/2时,症状会持续或较重,提示:①只要脊柱保持在正常的或仍可代偿的位置时,脊柱的退行性改变仍不会致病。②各人的代偿范围的大小与先天条件相关,临床上脊椎粗壮,椎管和椎间孔宽大的人,椎关节错位较轻时多无症状;体形细长者,脊椎失稳与肌力弱者,错位较轻亦会发生症状。③骨质增生、后纵韧带钙化和椎间盘膨出,占据椎管内的一点空间,若仍在代偿范围内,即不致发病,若发生椎间失稳,甚至错位,使黄韧带形成绉折,或上下方椎体错位形成骨性变窄时,因代偿范围比正常小,故在错位程度相同的情况下,临床症状会更重。由此可见,重视呵护脊柱,能预防脊柱提早或加速退行性变的发生和发展,从而能预防许多相关病症和达到抗衰老的目的,让青壮年人精力充沛,中老年人健康快乐!
二,脊椎病因,是百病之源:
《脊椎病因治疗学》是门新兴学科:它是研究脊椎遭受损害后,造成脊髓、周围神经、血管及内脏神经损害所引起的一系列病症。采用治脊疗法治疗这类病症,能获良效。颈、胸、腰、骶各椎的骨、关节、椎间盘及椎周软组织,遭受急性损伤时,椎关节错位和软组织损伤是同时发生的,而脊柱的慢性劳损或退行性改变,则是历经一段较长的发生和发展过程,到椎间失稳时,仍可代偿的情况下,临床上偶有不耐劳或轻度疼痛发作,只需自体活动或变换体位后,症状会不治而愈者,此时称为脊椎关节功能紊乱期(失稳初期),可应用增强体格锻练、练保健功或有针对性的选用局部理疗、针灸,达到强体保健即可。此期应引起重视“抗衰老”了,否则,让脊椎失稳继续存在、发展,在一定诱因作用下,发生脊椎间关节错位(displacement)、则使椎间盘膨出(突出)、韧带钙化和骨质增生,直接或间接地对神经根、椎间动(静)脉、脊髓和交感神经(节前纤维、椎旁节)产生刺激或压迫,即会引起临床各种疾病。脊椎病不包括脊椎骨折、脱位(dislocation)、结核、肿瘤、类风湿或嗜伊红细胞肉芽肿等疾病。
脊椎病通常泛指骨科范畴的颈肩腰腿痛,临床上分属颈椎病(颈椎综合征),胸椎病(包括背肌疼痛、肥大性脊椎炎、肋胁痛、肋间神经痛等),和腰椎病(包括腰椎间盘突出症、肥大性腰椎炎、第三腰椎横突综合征、腰椎滑脱症、腰肌劳损等急慢性腰腿痛)。经研究结果证明,脊椎病因,巳为临床上许多以往病因不明的慢性疑难病症找到了病因,例如神经官能症(失眠、烦躁、多汗、厌食、乏力等)、头昏头痛,眩晕(椎基底动脉供血不足引起的脑功能障碍病症),偏头痛、三叉神经痛丶上肢关节肌肉痛,肩周炎和原因不明的胸闷、心悸(室上性心动过速)以及顽固的呃逆等┄┄均与颈椎综合征相关。胸椎病(胸椎综合征)的范畴更为广泛,交感神经低级中枢在胸髓侧角,其节前纤维通过椎间孔时,因椎间关节错位而受损害,随损害节段不同,导致相应的内脏功能障碍。例如T1~5椎间错位,可发生频发性早抟(室性、房性、多源性),房室传导阻滞,冠状动脉痉挛而致心绞痛(我研究所经四组不同设计的动物实验结果证明,T1-5胸椎人为错位,能使心电图正常的实验动物,发生、发展为冠心病动物模型,最终可发展到心肌梗塞而猝死,因此,我们认为,脊椎病因亦是冠心病的病因之一,是已有冠心病者,心绞痛的诱因之一),对早期病人,应用治脊疗法,有良好疗效;普查一组胃、十二指肠溃疡患者,94.11%在T5~8胸椎椎间有错位体征,治脊治疗对此病有良好疗效。腰骶椎间错位,除腰腿痛外,还可导致肠痉挛、肠麻痹、肠功能紊乱、习惯性便秘、排尿功能障碍、阳萎和痛经等。由此可见,为了健康,呵护脊柱,不但能大大降低颈肩腰腿痛的发病,还可降低与脊椎相关性的疾病发生。
在脊椎病因学的理论指导下,我们开展了治脊疗法,至今已总结出适应症有七十余种病症,取得了良好的疗效,综合国内外的报导,脊椎病因,巳成为百病之源。脊椎病因学说,给现代医学提供了植物神经功能紊乱的重要病因之一的理论依据。22,对研究老年性多系统疾病的又一新的病因范畴。随着脊椎病因学的逐步完善,将能提高防治老年病的防治成效。综上所述,脊椎病因学说已由骨科的颈肩腰腿痛范畴,发展为一门新的病因学说,并进而促其相关病症,在诊断和治疗方面有了新的进展。
三,怎样呵护脊柱:
1,呵护脊柱,应从小开始:目前已有不少学者认识到,脊椎病并非只是中老年人的常见病。有人发表文章,论述颈椎病的年青化,是由于现代生活因素造成。实际上,青少年患脊椎病早已存在,近20年来,由于医学科学的发展,医疗诊治技术的提高,和医学知识的普及,使人们认识了非老年的脊椎病的客观存在。年,我总结的《颈椎综合征例报告》中,因其中一个典型病例是二岁半的男孩,高热抽搐后出现右上肢瘫,被误诊为小儿麻痹症,两年多的诊治无效,经我们确诊为C3/4/5椎关节错位,1次复位即好转,3次治疗全愈出院。为了引起业界重视小儿颈椎关节损伤,所致的臂丛神经损害的误诊误治,我未同意将此例“不符合颈椎病诊断标准”的典型病例删除而遭先后三次退稿,无耐只好改投省内期刊发表。我们诊治的小儿脊椎病人,大多数是外伤致病的,较少数为咽喉部炎症、高热抽搐引发的。例如婴幼儿钭颈,多由产伤引起,学龄儿童的头昏头痛、肩背不适、摇头眨眼、恶心厌食、多动症等……,多因运动创伤、坐卧姿势不良导致相关椎间关节错位,损及神经、血管而发病的。青壮年人在运动和劳动中发生的急性创伤、生活和劳动姿势不良或过劳,均会引发脊椎的慢性劳损,亦会发展为脊椎病。因此,为了健康,应从青少年时期开始呵护脊柱。
2,未病先防:俗云:“爱静不动,眼花耳聋,适度静动,无病无痛”这是对中老年人“抗衰老”的忠言;又云:“生命在于运动”,但运动既能锻练体格,又会因运动不当而发生创伤,青壮年人应注意在健身锻炼时,重视防止运动性的创伤。学习和工作(包括体力和脑力劳动)中,重视预防慢性劳损。怎样预防呢?①加强脊柱的保护,克服生活和工作中的不良姿势,避免由长期姿势不良,造成椎周软组织慢性劳损,导致椎间关节失稳。例如有俯卧习惯者,将使颈椎在睡眠时,大幅度扭转而损伤颈部韧带及关节囊,成为颈椎间失稳的原因,遇到轻度扭挫伤或工作过劳等诱因时,会使颈椎关节错位而发展成颈椎病;对于某些必须在不良姿势下长时间工作者,应建议其在工间或业余时间作体位性的平衡运动。例如长时间伏案工作者,提倡每小时作一次昂首、左右转颈,和同时挺胸的动作1-3下;又如现代化的生活享受中,不少人喜爱在床上或沙发上半卧位看电视或看书,将颈和胸背靠在床栏上,处于强屈位或扭转姿势,损伤颈胸椎间软组织,一旦引发错位,损害交感神经时,临床上常表现胸闷心悸、头昏失眠、背痛手麻、多汗乏力等症状。医院难以确诊为何科疾病,常处于亚健康状态,使生活和工作缺乏精力而苦恼;学生、文员的桌子和坐椅的高度配置不当,也是造成脊柱劳损的原因。运动员和体力劳动者,容易发生脊柱急性的轻度扭挫伤,三两天不治而愈,这些重复轻伤常引发椎间透明软骨板的破裂,成为椎间盘退行性变的起因,也将由脊椎失稳发展成脊椎病,避免超负荷损伤,重视剧烈运动前的热身运动,和重视劳动姿势,是可有效预防脊椎病的发生和发展的。若不慎受伤时,不但治疗体表创伤,更要纠正因肢体创伤引发的脊椎错位,才能预防脊椎病。②避免引发脊椎病的诱因:过久的不良体位、落枕、受凉、颠簸、过度疲劳等。③重视诊治脊柱的早期的和轻微的损害(例如青少年的驼背、脊柱轻度变形侧弯,此时虽无症状,属发病早期),以免加速脊柱退行性变,发展成脊椎病。
3,有病早治:用治脊疗法治疗脊椎病,能使脊椎病及早康复:①选用正骨推拿疗法、牵引疗法或手术疗法为主治法,消除或减轻致病主因===骨性压迫;②选用中西医药或理疗、针灸等方法为辅治法,消除无菌性炎症,解痉止痛,加速脊柱功能康复;③选用水针疗法或小针刀疗法治疗失稳病椎的相关软组织损伤,促使失稳的康复,对治疗和预防复发有显著疗效;④用保健枕、睡硬床、纠正不良姿势,选用保健性体能锻练,如床上保健功法、太极拳剑、单双杠悬吊法、郭琳气功疗法,单车、游泳、爬山、慢跑和快步走等均有良好的预防脊柱病的作用。
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