脑萎缩的原因和症状
2017-10-26 来源:本站原创 浏览次数:次老年人脑萎缩的病因是什么?老年人脑萎缩的患者随着社会老龄化的出现而逐渐上升,严重的影响了患者的晚年生活质量。
脑萎缩是最常见的一种慢性进行性的疾病,对老年人损伤极大,还可导致多种并发症,那么,老年人脑萎缩的原因是什么?下面由专家为您介绍一下。
本病系多因性的。由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗塞、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。
人类从胚胎发育开始到步入暮年,无论从机体的宏观还是微观的各个方面,都在不断地进行物质代谢与能量代谢以获取营养并清除不利于自身生理功能的有害因素,从而使自己更适应于不断变化的机体内外环境。完成这一功能的关键必须有丰富的氧,即在有效的血液循环下,有足够的红细胞携带氧而在其功能和形态方面受损。而当这种损伤还不致引起其生理功能有严重改变时,即出现了健康人的衰老,若发生在人类的脑组织即为健康老年人的脑萎缩。老年人红细胞变形能力下降,则微血管的有效血液灌注不足,脑组织处于慢性缺血、缺氧状态,脑细胞形态及功能必将受到影响,即形成脑萎缩。
同时,血脂异常在造成老年脑萎缩者,脑循环灌注不良起着重要的作用。
研究发现显著白质萎缩者高血压发生率明显高于显著皮质萎缩者,认为高血压、高血脂可能为脑白质萎缩的一个原因。假如上述脑皮质萎缩和脑白质萎缩的原因同在,就有可能既有白质萎缩又有皮质萎缩,且随着时间的推移,混合性脑萎缩的患者会增多。
本病的病变可见脑回变平,脑沟增宽,脑室脑池扩大,脑重量减轻。多见大脑皮质萎缩,因部位和涉及范围不同又可分为局限性和弥漫性脑萎缩。
老年人脑萎缩病因复杂,与多方面因素有关。所以一旦发现脑萎缩的迹象,医院进行详细的检查,确诊后选择积极有效的治疗方法。
脑萎缩是“老年性脑萎缩”,是一种老年人脑子老化的表现。关于治疗和保养,应注意下列几方面:
1、注意自身保养,如:生活有规律,注意合理饮食,适当锻炼身体,避免吸烟、饮酒,少吃高脂肪饮食等。
2、改善脑血液循环,有头昏、头晕,可应用点脑血管扩张药。
老年人脑萎缩的症状是什么?根据脑萎缩的范围、程度、部位的不同而分为:广泛性脑萎缩、局限性脑萎缩两类。前者包括脑皮质萎缩、脑髓质萎缩、大脑实质全萎缩;后者包括发生在脑干、小脑及基底节区等部位的局限萎缩及一侧大脑半球脑组织萎缩等。
以上各型脑萎缩其CT表现和临床症状/体征各有不同:
一、广泛性脑萎缩可分为:01脑皮质萎缩临床表现:肢体麻木、无力,语言困难但无构音障碍,精神智能衰退,情感欣快、易变;CT表现为:脑表面脑沟增宽,显著者呈囊状改变,脑裂亦增宽,脑室等正常。
02脑髓质萎缩临床表现:语言受损较小,有回忆障碍,缓慢进行性认知障碍,情感淡漠、抑郁,另有姿势异常、肌张力常增高。出现各种不自主运动,步态异常。CT表现为:脑沟、脑池大小形态多正常,而脑室对称性扩大。
03大脑实质全萎缩临床表现:既有①的症状,也有②的症状。表现出记忆力障碍、计算力障碍、情感障碍、行为异常和理解判断力障碍等等。CT表现为:脑室、脑池、脑沟均扩大。
二、局限性脑萎缩可分为:1一侧大脑半球萎缩临床表现:偏侧肢体运动、感觉功能障碍,临床检查发现各种神经反射均有不同程度的异常。浅反射如腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝,深反射如肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、桡反射、膝反射、踝反射可增高,可有病理反射出现;CT表现为:一侧脑沟增宽变深,脑回变平缩小,侧脑室、第三脑室、脑池扩大。中线结构向病侧移位。
2小脑萎缩临床表现:头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、小脑性步态、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等明显的共济失调的症状。并可伴有直立性低血压、晕厥、心悸、排汗障碍、排便困难、性功能减退或障碍。临床检查发现有肌张力减低,指鼻试验、跟-膝-胫试验、快速轮替试验、闭目难立试验均不能完成。CT显示小脑纹理粗重,体积缩小呈现树叶状分枝,小脑上沟位宽,第四脑室扩大,小脑周围蛛网膜下腔扩大。若小脑蚓部萎缩,可见小脑上池扩大。
3脑干萎缩临床表现:吞咽困难,构音障碍,饮水呛咳,咽反射迟钝或消失,严重者可引起意识障碍、去大脑强直状态,甚至延髓生命中枢损害时导致呼吸衰竭而危及生命。CT显示环池及四叠池增宽扩大。如果有桥脑橄榄萎缩在影像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙加宽,橄榄体变扁平或缩小。但单纯脑干萎缩较为少见,多合并为小脑萎缩者多见。
临床证实,脑萎缩的程度与临床症状的轻重常存在一致性关系,临床症状愈重,CT的影像学变化越大,但并不是有脑萎缩就有疾病。有资料提示,人类的脑重量在10岁左右就几乎与成年人相当。20岁开始,随着年龄的增长而脑的细胞数目逐渐减少。40岁以后,脑的体积开始减小。因此,即使是正常的老年人也可以见到广泛的脑萎缩,病患者也同样有相当程度的脑萎缩。所以,为弄清脑萎缩的起因究竟是单纯年龄增大还是由疾病引起的,大量的统计和正确的萎缩率测量是非常重要的。
老年人脑萎缩是以病理改变命名的一种脑病,是指各种原因所引起的脑组织结构体积缩小,脑实质减少,脑重量减轻,细胞数目减少,脑回变平,脑沟增宽增深,脑室、脑池和蛛网膜下腔扩大。并有轻度胶质增生及脑动脉不同程度退行性病变,是一种慢性进行性疾病,主要表现为记忆力减退,情绪不稳,思维能力减退,注意力不能集中,严重时发展为痴呆,终至智力丧失为其临床特征。
由此可见,老年脑萎缩是脑萎缩病症的一个类型,并不等同于老年痴呆症。在对该病症进行诊断时应注意与老年痴呆症进行鉴别。
脑萎缩是一种严重的疾病,不治疗脑萎缩后果很严重,脑萎缩影响患者的健康,及时治疗很重要,专家介绍常用的治疗脑萎缩的治疗方法有:
1、改善血氧供给:对于脑萎缩的治疗,通过对其病因进行分析,脑萎缩产生的原因总体可以归纳为因为缺血、缺氧,导致脑细胞处于饥饿和半饥饿状态,长时间处于饥饿状态的脑细胞就会萎缩。每个脑细胞萎缩了,脑的整个体积就会变小,脑萎缩的症状就会出现。此时,改善血和氧的供给状态对恢复脑萎缩患者的脑细胞有很大的帮助。
2、锻炼和按摩:对脑进行锻炼和按摩是治疗脑萎缩较好的办法。打个比方,人脑的形状和表面很像一个核桃仁,有沟和回,整体的状态更像分成两瓣儿的豆腐团儿,这个豆腐团儿的周围布满脑血管,就好比把一块豆腐团儿放在了网兜儿里,那个网就是我们的脑血管。若抖动这个由脑血管形成的网,就相当于对脑组织进行了按摩,这种按摩特别有利于已经萎缩的脑组织。
3、医院配合医生治疗
4、脑萎缩产品:灵忆5P磷脂,是由美国诺贝尔突破奖获得者研发的,采用美国嘉吉进口原料大豆磷脂,利用德国汉堡工厂萃取技术生产的一种国际公认的健脑卵磷脂,被誉为“世界三大脑营养素之一”,具有强大的健脑功效,能够增强神经活动,提高记忆力,恢复思维能力,提高智力,能够改善大脑的衰老状态,对老年痴呆和脑萎缩有很强的恢复效果。
以上是通常所用的治疗脑萎缩的常见方法,但是专家介绍前两者治疗方法只能起到辅助作用,但是不能真正起到治疗的效果,目前治疗方法主要以第三、四种治疗技术为主。
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