兵来将挡急性脑干梗塞救治全武行静脉
2018-12-2 来源:本站原创 浏览次数:次脑梗死的治疗
就是一场与时间的赛跑。
时间就是生命,
抢救患者刻不容缓。
52岁男子突发急性脑梗死,
右侧肢体活动困难,口齿不清、嗜睡,
随时有生命危险。
一场与时间赛跑的竞赛开始了……
中国医院神经内科医生高永亮介绍,52岁的张先生近日突然出现了肢体活动费力,说话不清楚的情况,医院救治。
医院后,医生检查发现,张先生的右侧胳膊、腿部活动费力,说话已经出现口齿不清,甚至出现了嗜睡的症状而且症状一直没有缓解。张先生的家属说,张先生已经患有高血压10年,最高达/mmHg,平时血压控制的就不是很好。3年前经过检查,还患上了糖尿病,从未吃过药。
高永亮介绍,经过检查,确诊张先生为急性脑干梗死。脑干为人体的生命中枢,患者随时都可能有生命危险。
当时张先生距发病3个多小时,经医生分析,挽救患者生命,实施急诊急救最有效的治疗方法-----静脉溶栓,争得家属同意,立即启动静脉溶栓。同时进行补液扩容、强化降脂等治疗,经过溶栓治疗,张先生病情并未继续加重,但是治疗效果却并未达到预期。不过这也为继续抢救治疗赢得了时间。
经过一天的治疗观察,24小时候张先生的病情再次出现了加重的情况,右侧胳膊、腿部基本不能活动,深睡不醒。医生分析原因为脑干供血的基底动脉重度狭窄合并血栓继续蔓延所致,故决定启动急诊血管内介入治疗(支架取栓联合基底动脉重度狭窄支架成形术),再通闭塞血管挽救生命。
手术极其精密,细节决定成败,术中每一步细微地操作都需要介入医生术前在脑中不断推敲、反复预演,任何一个误操作都会使之前的成功付之一炬,甚至危及患者生命。
通过精心准备,医生对患者实施了血管内介入治疗(支架取栓联合基底动脉重度狭窄支架成形术),经过一个小时精神高度集中的手术,患者脑干的基底动脉获得有效再通。
术后患者的症状得到了极大缓解,到出院前,正常行动已经没有问题,说话已经大为好转。
高永亮介绍,脑梗塞冬天已经进入高发期。而相关机构研究发现,脑卒中疾病已经超越心梗,成为全世界的第一致死疾病。而且这种疾病越往北方越是高发,这和北方的饮食、环境等都有一定关系。因此也建议人们,平时要合理饮食、运动等。出现相关症状,医院进行救治,不要耽误病情。
科室简介中国医院神经内科是辽宁省高等教育学校重点学科,辽宁省住院医师规范化培训中心,辽宁省神经科医生进修基地,中国医科大学博、硕士学位授权单位,中国卒中学会理事单位、中华预防医学会卒中管理与控制委员会常委单位和中国医师学会神经介入委员会,中华医学会辽宁省神经病学分会委员单位,是集医疗、教学、科研于一体的神经病学专业学科和高层次人才培养基地。本科室全面开展脑血管病、癫痫、颅内感染、周围神经与肌肉疾病、运动障碍性疾病、脊髓疾病、神经变性疾病等多项神经科疾病诊疗。尤以脑血管病为专业重点,神经介入为诊疗特色脑卒中高级救治中心承载着辽沈地区广大重症卒中患者急诊急救及预防治疗工作;年率先在辽宁省内创建脑血管病救治中心,全面开展缺血性卒中的规范化诊疗和血管内治疗技术,在急性缺血性卒中动、静脉溶栓、急性期血管内支架取栓、颅内、颅外动脉狭窄支架成形、动脉瘤弹簧圈栓塞治疗技术领域达国内领先水平。
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