泰州老人喝水呛咳命悬一线系脑梗塞所致
2017-9-15 来源：本站原创 浏览次数：次击上面“兴化市民论坛” 老人喝水呛咳命悬一线警惕脑中风记住
喝水呛咳命悬一线
家住海陵区苏陈镇的刘大爷今年62岁,3个月前,他觉得自己左侧手脚无力,拿水杯都有点费力,听家人说话也有点费力,时常出现耳鸣的症状,最让刘大爷痛苦的是,只要喝水,一定会被呛住,剧烈咳嗽。医院,检查发现是吞咽功能障碍,接受治疗后,症状好转,刘大爷出院回家。1个月后再次出现呛咳,接受治疗后又有所好转。
4月初,刘大爷觉得自己左侧手脚无力越发严重,头晕目眩,走路越来越不稳,像喝醉了酒似的。家人还发现,吃饭时,刘大爷总是不停地夹同一个菜,却怎么都夹不住,而且只要喝到水就呛咳。家人赶紧将刘大爷送至市人医急诊中心。
入院后,医生初步检查,发现刘大爷左侧大脑后动脉局限性狭窄,粗细不均。通过血管造影,确诊刘大爷是脑干梗塞,基底动脉主干重度狭窄,只有0.85毫米。若仅剩的这一丝空隙堵塞,将再无回天之力。
介入手术恢复血供应
市人医介入科主任张大忠告诉记者,刘大爷喝水呛咳是由于大脑缺血使吞咽神经中枢受到影响,导致咽部感觉丧失、反射失调,使得水及食物误入气管,引起呛咳。
张大忠介绍,刘大爷的大脑缺血是由于脑干部位的基底动脉主干重度狭窄,正常人的基底动脉主干有3-4毫米宽,而刘大爷的基底动脉主干只有0.85毫米,狭窄率超过了70%,可谓是命悬一线。
“电视里经常看到有人扭了别人的脖子就能杀死人,就是因为他们扭断了脑干及延髓。”张大忠说,脑干是大脑、小脑与脊髓相互联系的重要通路。脑干的功能主要是维持个体生命,包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能,其重要性可见一斑。
介入科立即安排手术,给刘大爷做血管成形术。通过宽度不到1毫米的细管子,将弹簧支架放置在狭窄的血管中,将其扩张,恢复血供应,避免了刘大爷出现脑干梗死。
这些先兆症状需注意
脑干梗塞多见于中老年,常常有高血压动脉硬化或有基底动脉供血不足病史。发病较急,主要表现偏瘫或四肢瘫,吞咽及发音困难,高热,意识障碍。脑干梗塞愈后很差,致死、致残率很高。
张大忠说,生活中大多数事都有先兆,中风也不例外。60岁以上的老年人,或平素患有高血脂、高血压的中青年人,喝水出现呛咳,并伴有吞咽受限时,就要警惕脑血管意外的发生。医院做头颅CT或核磁共振检查确诊,以防万一。
警惕脑中风不仅仅要记住“FAST”:Face:脸部口角歪斜；Arm:胳膊抬起障碍；Speak:语言不利；Time:抓紧时间,还要小心其他一些征兆。比如头痛剧烈、眩晕明显、单眼失明、中老年人白天嗜睡、频繁地哈欠连天、突然握力下降、舌根发硬、一侧麻木等等。
来源：人民网
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